У кого какие симптомы пмс

Термин «ПМС» (предменструальный синдром) знаком практически каждой женщине. Как показывает практика, одна из 4 девушек и женщин детородного возраста сталкивается с проявлениями этого состояния перед началом менструаций. ПМС – это комплекс симптомов, возникающий в предменструальные дни (во второй фазе менструального цикла) и проявляющийся нейропсихическими, вегетативно-сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями. Предменструальный синдром – это патологическое состояние, обусловленное физиологическими особенностями строения женского тела.

Содержание

Какие факторы увеличивают риск возникновения ПМС?

Вопрос возникновения ПМС у женщин до сих пор изучается, поэтому нет единого мнения, что именно становится причиной появления того или иного вида данной патологии.

Установлено, что некоторые факторы могут существенно повысить вероятность ухудшения самочувствия и усиления болевого синдрома. К ним относятся:

Причины появления ПМС

Основная причина, вызывающая появление специфических признаков предменструального синдрома, кроется в гормональной перестройке организма, которая наступает за 1-2 недели до начала месячных.

В этот период репродуктивная система женщины начинает активно вырабатывать женские половые гормоны, необходимые для поддержания здоровья и нормального функционирования половой системы.

Изменение гормонального фона вызывает нарушения в работе нервной системы: женщина становится раздражительной, плаксивой, иногда даже может проявлять необоснованную агрессию.

Если в анамнезе имеются заболевания, связанные с деятельностью нервных клеток центральной или периферической систем, то проявления ПМС могут быть в несколько раз интенсивнее. Как правило, женщина в такие периоды испытывает сложности в общении с коллегами, друзьями и членами семьи.

Способствовать ухудшению состояния могут:

На фоне гормональных изменений могут обостриться хронические заболевания, которые сопровождаются характерными симптомами. Не стоит путать их с проявлениями ПМС (это не одно и тоже) — слабость, боль, тошнота и другие признаки в данном случае являются клиническими проявлениями нарушений внутренних органов.

Виды ПМС и их симптомы

В зависимости от причин, вызвавших появление ПМС, и признаков патологии выделяют несколько типов данного состояния. Это значит, что симптомы одного типа могут присутствовать при диагностировании другой формы: чаще всего симптоматика (например, болевой синдром) характерна для нескольких типов предменструального синдрома и отличается лишь по степени интенсивности.

Нейропсихический тип

Чаще всего характерен для молодых девушек до 23-24 лет. Проявляется повышенной чувствительностью к обыденным вещам и ситуациям.

В этот период постоянными спутниками девушек становятся тоскливость, ощущение повышенной тревоги, неуверенность в себе и результатах своей деятельности, а также злость, агрессивное поведение и неконтролируемые приступы тоски.

Для некоторых девушек подобное состояние может стать причиной серьёзных проблем в общении с другими людьми, так как не все понимают истинные причины происходящего.

Приём любых успокоительных средств допускается только с разрешения врача!

Кризовый тип ПМС

Встречается довольно редко и является наиболее опасным из всех возможных форм предменструального синдрома. Характеризуется нарушениями в работе сердечной системы и симптомами вегето-сосудистой дисфункции, а именно:

Кризовый тип может сопровождаться паническими атаками и психическими отклонениями. Некоторые женщины в этот период начинают бояться смерти, становятся мнительными и не могут спокойно спать по ночам (боятся пожаров, грабителей и т.д.).

Такая симптоматика требует немедленного обращения за помощью, так как затянувшийся синдром страха может перейти в хроническую форму.

Отёчный тип

Самая распространённая форма предменструального синдрома, при которой отмечаются физические изменения, происходящие с женским телом:

Появление отёков может быть незаметно при визуальном осмотре, поэтому резкое увеличение массы тела должно стать поводом для похода в поликлинику. Игнорировать данный симптом нельзя, так как это может привести к водянке внутренних органов.

Цефалгический тип ПМС

Довольно распространённая среди женщин форма ПМС, при которой усиливается болевой синдром в области живота, вызванный спазмами, а также появляются симптомы общего недомогания: слабость, сонливость, ухудшение настроения, головные боли слабой и умеренной интенсивности и т.д.

Атипичная фора

Редкий тип расстройства, при котором появляются нехарактерные симптомы и признаки:

Любой из этих признаков, появляющийся за 3-10 дней до начала менструального цикла, требует оказания медицинской помощи. Вызов врача или посещение участкового доктора в данном случае обязательны.

Читайте также:  Рак нижней челюсти симптомы прогноз для жизни

ПМДР (предменструальное дисфорическое расстройство)

Представляет собой неконтролируемую злость, приступы агрессии, ярости. Встречается примерно в 3-5 % случаев от общего числа диагностированных проявлений ПМС.

В некоторых случаях женщина может представлять опасность для окружающих (например, нередки ситуации, когда мама под влиянием ПМДР избивала своих детей). Данный тип расстройства в обязательном порядке должен подлежать лечению.

Нужно ли лечить ПМС?

ПМС является неотъемлемой частью функционирования женского организма и не требует медицинского лечения. Но в некоторых случаях лечение всё же необходимо. Этого требуют ситуации, когда здоровье женщины может находиться под угрозой, или происходят существенные изменения, не дающие возможности вести нормальный образ жизни.

Лечить ПМС нужно в случаях, когда:

Способы лечения

Следует понимать, что ПМС — это не болезнь, поэтому выражение «лечить ПМС» является в корне неверным. Терапия проводится в отношении симптомов состояния, которые мешают заниматься повседневными делами, выполнять профессиональные обязанности или общаться с другими людьми.

Немедикаментозное лечение

Включает в себя комплекс профилактических мер, которые препятствуют появлению патологии и прогрессированию сопутствующих симптомов. К ним относятся:

Факторы риска развития ПМС:стрессовые ситуации; нейроинфекции; осложненные роды и аборты; различные травмы и оперативные вмешательства. Неспецифическая профилактика: регулярный прием оральных контрацептивов (при отсутствии противопоказаний), здоровый образ жизни (отказ от курения, физические упражнения, регулярная половая жизнь, предотвращение стрессовых ситуаций).

Медикаментозная терапия

Проводится по показаниям и назначается врачом в зависимости от интенсивности симптомов, а также типа ПМС.

Для лечения могут применяться следующие методы и препараты:

Терапия назначается индивидуально врачом гинекологом или эндокринологом. Расшифровка понятия ПМС характеризует это состояние как нормальное проявление гормональной перестройки организма.

ПМС у некоторых женщин сопровождается лишь небольшой болью тянущего характера, которая локализуется в нижней части живота. Перепады настроения, если они не носят прогрессирующего характера и не мешают общаться в коллективах, также не должны волновать женщин.

Во всех остальных случаях необходимо обратиться к врачу, так как игнорирование некоторых симптомов может привести к хроническим нарушениям, существенно снижающим качество жизни.

О том, что такое ПМС и как с ним бороться, смотрите в видеоролике:

Источник

Что такое предменструальный синдром (ПМС)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Богдановой Ю. С., гинеколога со стажем в 21 год.

Определение болезни. Причины заболевания

По историческим справкам, первым учёным, который занимался изучением ПМС, считается древнеримский медик Гален (II в. н. э.). Он связал болезненные ощущения у женщин перед началом менструации с фазами Луны. Научное обоснование ПМС впервые дал английский гинеколог Р. Франк в 1931 году. Он сформулировал, систематизировал и объяснил ряд причин периодически возникающих психических и физических нарушений у женщин.

Основные факторы риска развития ПМС :

Симптомы предменструального синдрома

Психическая симптоматика включает в себя:

Признаки ПМС настолько разнообразны, что диагностика заключается не в оценке симптомов, а в цикличности их появления перед менструациями и прекращения после них. Поэтому только физические и психические проявления, которые циклически появляются исключительно в течение лютеиновой фазы (между овуляцией и началом менструации), исчезают с появлением менструальных кровотечений и отсутствуют как минимум неделю после них, можно трактовать как ПМС.

Длительность ПМС достигает примерно 16 дней. Она напрямую связана с длительностью лютеиновой фазы. Наиболее выраженные симптомы ПМС развиваются непосредственно перед менструациями. С появлением менструальных выделений они быстро и полностью прекращаются.

Те или иные проявления ПМС испытывают практически все женщины, однако истинная картина наблюдается только в 30-40 % случаев. Это следует учитывать при постановке диагноза «ПМС»: изменения в женском организме должны быть ярко выражены и сопровождаться нарушением физической активности и социальных взаимоотношений.

Патогенез предменструального синдрома

Некоторые признаки ПМС (например, набор массы тела) объясняют повышенной чувствительностью к стероидным гормонам (прогестерону, эстрогену) за счёт выработки антител к белкам собственного организма.

При появлении ПМС в репродуктивном возрасте снижается функция жёлтого тела, из-за чего уменьшается выработка прогестерона в лютеиновую фазу менструального цикла, при этом одновременно повышается уровень серотонина, гистамина и адренокортикотропного гормона (АКТГ). 

Классификация и стадии развития предменструального синдрома

В зависимости от симптоматики и тяжести течения ПМС различают четыре клинические формы :

В зависимости от выраженности предменструальных расстройств и особенностей клинической симптоматики выделяют четыре разновидности синдрома :

По степени тяжести течение ПМС бывает:

Стадии развития ПМС :

Осложнения предменструального синдрома

В качестве осложнений ПМС можно рассматривать предменструальную магнификацию — ухудшение или обострение физиологических заболеваний, которые есть у пациентки, перед началом менструации. Такое течение синдрома называют атипичной формой ПМС.

Предменструальная магнификация включает в себя следующие патологии:

Появление этих осложнений, особенно «аллергических», связано с нарушением работы вегетативной нервной системы.

Диагностика предменструального синдрома

Важным моментом в диагностике является исследование гормонов : лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), прогестерона, свободного и общего тестостерона, дегидроэпиандростерона-сульфата (ДГЭА-с). Дополнительно проводятся функциональные тексты для оценки второй фазы менструального цикла. Они включают исследование шеечной слизи, кольпоцитологическое исследование клеточного состава влагалищных мазков, измерение базальной температуры влагалища.

Читайте также:  Симптомы повышенного уровня калия в крови

Лечение предменструального синдрома

К разработке комплексов лечения пациенток с ПМС следует подходить с учётом особенностей каждого случая. Но обязательными пунктами в лечении всех форм предменструальных расстройств являются:

Учитывая высокую распространённость воспалительных заболеваний женских половых органов у пациенток с ПМС, основное лечение назначают после выявления очагов инфекции и их лечения.

Пациенткам с повышенной концентрацией пролактина в сыворотке крови назначают дофаминергические препараты ( достинекс ). У пациенток с таким показателем на фоне стресса обычно нарушается овуляция, поэтому в лечении им не следует использовать контрацептивные средства, а для коррекции гормональных нарушений во второй фазе менструального цикла им назначают дюфастон в течение шести месяцев.

Лечение ПМС должно продолжаться три менструальных цикла. Это примерный срок, бывает и более продолжительное лечение. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма.

Прогноз. Профилактика

Прогноз и продолжительность лечения зависят от длительности заболевания, тяжести клинических проявлений, времени начала лечения и клинической формы ПМС. Поддерживающая терапия при улучшении состояния на фоне проводимого лечения рекомендуется пациенткам с тяжёлыми заболеваниями во время беременности (сахарном диабете, ревматоидном артрите), стрессовых ситуациях, воспалительных заболеваниях женских половых органов (например, эндометрите ), изменениях климата.

Обследоваться у гинеколога нужно один раз в три месяца, у других врачей — раз в полгода. При соблюдении рекомендаций врачей прогноз для жизни, выздоровления и трудоспособности благоприятный.

Источник

Достал ПМС? Срочно проверьтесь у гинеколога

Предменструальный синдром — это комплекс симптомов, возникающих за за несколько дней (от 10 до 2-х) до начала менструации. Признаки ПМС могут наблюдаться в виде психоэмоциональных, эндокринных и вегетососудистых нарушений, сказываясь на качестве жизни женщины, обостряя имеющиеся хронические заболевания, ухудшая настроение.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/pms.jpg?fit=450%2C298&ssl=1?v=1572898589″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/pms.jpg?fit=831%2C550&ssl=1?v=1572898589″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/pms-831×550.jpg?resize=790%2C523″ alt=»пмс» width=»790″ height=»523″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/pms.jpg?w=831&ssl=1 831w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/pms.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/pms.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/pms.jpg?w=896&ssl=1 896w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″/>

Является ли ПМС нормой? Нет — это болезнь!

Многие женщины, считают, что ПМС — это нормальное состояние. Врачи же утверждают, что здорового человека ничего не должно беспокоить. Сложно представить, что в процессе эволюции у женщин выработался бы механизм, доставляющий ежемесячно столько неприятных минут. И действительно, судя по опросам, некоторые представительницы прекрасного пола даже понятия не имеют, что за неделю до начала месячных с организмом происходят какие-то неполадки.

Конечно, все женщины сталкиваются с определённым дискомфортом, связанным с подготовкой организма к наступающий менструации, но симптомы не должны сказываться на общем состоянии здоровья. И тем более не должны доводить до состояния «нестояния», когда невозможно работать, учиться или заниматься домашними делами.

Если каждый месяц вы сталкиваетесь с проблемой ПМС, мучаетесь и принимаете разные таблетки, следует разобраться в причинах происходящего. Для этого достаточно записаться к хорошему гинекологу: врач назначит необходимые анализы и обследования, а затем, исходя из их результатов, подберет грамотное лечение. Как показывает практика, чаще всего под ПМС маскируются другие заболевания, и очень серьезные.

Статистика ВОЗ относительно ПМС такова:

Почему возникает предменструальный синдром? Женщина — загадка для ученых даже в ПМС

ПМС, также, как и женская логика, до сих пор — загадка для ученых. Существуют различные теории причин возникновения синдрома критических дней, но ни одна из них на 100% не подтверждена. Поэтому, тот кто разгадает эту загадку, сможет смело номинироваться на Нобелевскую премию.

Итак, рассмотрим наиболее убедительные версии.

Гормональная теория предменструального синдрома: в одном шаге от бесплодия

Гормональная теория синдрома критических дней основана на гормональных изменениях, стартующих во 2-й фазе менструального цикла. Чтобы разобраться в ней, нужно понять, что происходит с организмом женщины после овуляции.

Вторая фаза (лютеиновая) имеет скользящий график, потому что зависит напрямую от овуляции — выхода яйцеклетки в фаллопиеву трубу. Именно это событие разделяет 1-ю и 2-ю фазы. После овуляции наступает лютеиновая фаза, которая длится 12-16 дней и завершается менструацией.

Своё название фаза получила в связи с активным выделением лютеинизирующего гормона, который выделяется гипофизом. Он отвечает за развитие жёлтого тела, в котором будет развиваться новая яйцеклетка. Вместе с тем, в этот период, уровень гормонов эстрогена и прогестерона — гормонов беременности — падает, потому что зачатия не произошло, и поддерживать оптимальное для эмбриона состояние матки организму не нужно. Из-за этого слизистая поверхность матки, которая должна была служить ложем для оплодотворенной яйцеклетки, разрастается, затем отторгается и выходит из организма в виде менструальных выделений.

Исходя из сказанного выше, суть гормональной теории такова: симптомы ПМС возникают на фоне дисбаланса прогестерона и эстрогена либо падения чувствительности к прогестерону. В подтверждение этой теории говорит тот факт, что наиболее остро ПМС испытывают девочки-подростки в возрасте 12-17 лет и женщины в предклимактерический период (40-48 лет). Эти возрастные промежутки характеризуются нестабильным гормональным фоном, когда выработка гормона ещё не стабильна (пубертатный период) или уже не стабильна (климакс).

Читайте также:  Симптомы прикрепления эмбриона к матке при эко

Естественно, что у здоровой женщины эти процессы протекают практически незаметно. А вот если симптомы предменструального синдрома накладываются на уже существующий гормональный дисбаланс, происходят неприятные вещи. Например:

Такие симптомы гормонального дисбаланса, несмотря на схожесть с ПМС, — уже заболевание, которое необходимо лечить в срочном порядке у гинеколога – эндокринолога. Опытный гинеколог назначит соответствующие анализы и по ним составит комплекс лечения, после которого все наладится.

Теория стресса: опять гормональный дисбаланс

Эта теория связана с предыдущей теорией, но виновник гормонального дисбаланса называется конкретно — это стресс.

Женщины подвержены стрессам больше мужчин, они принимают проблемы близко к сердцу, поэтому находятся в группе риска. Стрессы, особенно затяжные, приводят к гормональному дисбалансу, который в свою очередь приводит к нарушениям в женской половой сфере. Многие опасные гинекологические заболевания (миома матки, киста яичника, эндометриоз) гормонозависимы, и нередко возникают после перенесённой сложной жизненной ситуации. На фоне гормонального всплеска может начать расти и раковая опухоль.

Во время стресса в организме в экстремальных количествах вырабатываются гормоны: адреналин, кортизол и пролактин.

Работа всех ресурсов организма в повышенном режиме изматывает, женщина чувствует упадок сил, невозможность полноценно работать.

В тяжёлых случаях, при депрессиях и острых стрессах подавляется деятельность яичников. Это приводит к смещению менструального цикла, он сокращается до 21 дня, и месячные могут вовсе прекратиться. Если отмечены вышеперечисленные симптомы, следует немедленно обратиться к гинекологу для нормализации гормонального фона и цикла. Стрессы не только усиливают ПМС, но и вызывают болезни, приводящие к бесплодию.

Теория нарушения водно-солевого обмена

Симптомы нарушения эндокринного обмена отмечаются у 98% менструирующих женщин.

Симптомы нарушения водно-солевого обмена:

Больше всего отекают веки, увеличивается объём голени. Масса тела прибавляется от 700 грамм до 2,5 кг. Все приходит в норму за 3-5 дней после начала месячных.

На состояние молочных желёз влияют гормоны эстроген, прогестерон и эстрадиол. Последний подготавливает грудь для возможной беременности, способствуя расширению млечных протоков, а эстроген и прогестерон активизируют железистые клетки, отвечающие за выработку молока. Если зачатия не произошло и началась менструация, уровень гормонов падает, и грудь приходит в норму. Нарушение водно-электролитического баланса приводит к задержке мочи в организме (диурезу). Чтобы уменьшить чувство тяжести и отёчность, следует принимать мочегонные чаи.

Если набухание груди не спадает и после начала месячных, это свидетельствует о патологии, природу которой следует выяснить в кабинете гинеколога.

Как проявляются симптомы ПМС и какие анализы следует сдавать

Симптомы ПМС не проявляются изолированно друг от друга. Обычно у женщины заметны симптомы нескольких форм, которые усиливают плохое самочувствие.

Нервно-психические симптомы ПМС

Анализы: если женщина испытывает хотя бы 4 вышеперечисленных симптома, ей необходимо:

Цефалгические симптомы (нарушение функционирования головного мозга)

Под симптомы ПМС могут маскироваться другие болезни. При цефалгической форме ПМС пациентке назначают:

Вегето-сосудистые нарушения при ПМС

определение в моче мочевины, креатинина и белка;

анализ мочи по Ничипоренко;

анализ гормонов щитовидной железы;

анализ крови на холестерин, глюкозу, липидный спектр, электролиты.

Симптомы формы Какие анализы нужно сдать
Кризовая форма:
Обострение болезней почек;
Скачки давления;
Частые позывы в туалет;
Ложное ощущение сердечного приступа;
Тахикардия или брадикардия.
Атипичная форма:
повышение температуры тела до 37,4-38,0С;
невозможность полноценно работать, усиленная сонливость;
обострение аллергии, пятна на теле и лице;
боли, похожие на схватки.
Необходимые анализы:
общий анализ крови;
анализ крови на IEg (иммуноглобулин общий);
элиминационный тест;
аппликационный тест.
Водно-электролитические:
отёк лица и конечностей;прибавка в весе;
запор, диарея, вздутия живота;
постоянная жажда;
усиленное потоотделение;
нарушение работы почек, боли в пояснице;
суставные и головные боли;
задержка жидкости в организме;
проблемы с кожей.
Необходимые анализы:
анализ на пролактин, эстрадиол и прогестерон;
осмотр гинеколога;
УЗИ органов малого таза;
общий анализ крови;
общий анализ мочи.
В особо тяжёлых случаях, когда существует подозрение на онкологию, пациентку отправляют на МРТ.

Какие заболевания скрываются под симптомами ПМС

Симптомы ПМС не являются нормой, если они существенно меняют качество жизни. Возможно, под ними маскируются проявления других заболеваний. Главное отличие ПМС — это цикличность. Если самочувствие ухудшается строго за 10-2 дня до начала менструации, то речь идёт о ПМС. Если же симптомы повторяются на протяжении всего цикла, а перед менструацией лишь усиливаются, то стоит говорить о хроническом заболевании.

В частности под ПМС маскируются:

Как улучшить состояние при ПМС

Соблюдая эти несложные правила и следуя рекомендациям, можно на время снизить ощущения дискомфорта:

Но самое важное и первое, что необходимо сделать: обратиться за консультацией к гинекологу и пройти обследование.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Сайт обо всем
Adblock
detector