У ребенка температура 39 без симптомов красное горло

Температура и красное горло у грудничка

Здравствуйте. Ребенку 7,5 месяцев. На ГВ+прикорм. 2 дня назад заболел старший ребенок. А вот теперь и малышка. Температура 38,4 и красное горло (так врач сказал). Назначили нурофен 2,5 мл + свечи цефекон д, мирамистин и тантум верде, тонзилгон по 10 капель 4 раза и отвар ромашки, а также амоксиклав по 2 мл 3 раза в день. И сказала что скорее всего это к зубам. Достаточно ли этого лечения? Зачем антибиотик если это зубы? И как часто можно давать нурофен и цефекон. Температура сбивается часов на 5 и снова выше 38.

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

1.Это ОРВИ по все вероятности. Пока антибиотик можно не давать. Если температура высокая будет держаться дольше 5 дней, нужно будет сдать ОАК и мочи, тогда уже решить вопрос с абтерапией.

2. Нурофен, Цефекон можно использовать не дольше 4 раз в сутки.

3. Замените Мирамистин и Тантум- верде на 2% маслянный раствор Хлорофиллипта. Его нужно нанести на соску или на ложечку, дать пососать. 30 сминут после этого не кормить и не поить. В день по 3-5 раз.

4.Носик промывайте теплым физ.раствором.

5. Чаще прикладывайте к груди, допаивайте водичкой. Проветривайте комнату малыша. Увлажняйте воздух.

Если у Вас остались вопросы, обращайтесь. Выздоравливайте!

Источник

Красное горло и высокая температура у ребенка: причины, что делать и как лечить?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Красное горло и высокая температура у ребенка – это частая патология, с которой родители сталкиваются, в каком бы возрасте ребенок не был. Но не всегда такую патологию нужно лечить антибиотиками. Нужно разобраться, когда красное горло родители смогут лечить сами, а когда точно нужно обратиться к доктору.

[1], [2], [3], [4]

Причины красного горла с температурой у ребенка

Около 10 процентов детей, которые ходят к врачу каждый год, имеют фарингит. Сорок процентов случаев, когда дети попадают к врачу с больным горлом, боль в горле диагностируется как вирусная. Поэтому говоря о причинах, нужно разобраться, когда думать о вирусной этиологии, а когда о бактериальной.

Все инфекции горла передаются через слюну, либо при кашле, либо при контакте с бактериями или вирусами на руках инфицированного человека или личных предметах. Инкубационный период (время от того, когда вы связываетесь с болезнью до времени, когда вы чувствуете боль), составляет от 2 до 5 дней. Инкубационный период для вирусных причин воспаления горла у детей варьируется от 3 дней до 2 недель.

Безусловно, наиболее распространенной причиной воспаления горла у детей является любой из большого числа вирусов. Эти вирусы могут вызывать сильную лихорадку и очень выраженную боль в горле. Простуда и грипп являются основными причинами. Эти вирусы вызывают воспаление в горле, а иногда и воспаление миндалин (тонзиллит). Вирус гриппа может вызвать боль в горле в дополнение к его многим другим симптомам. Кашель при гриппе может также раздражать горло, и поэтому может возникать боль.

Вирус Коксаки (болезнь рук, стоп и рта) – это вирус, который вызывает сильную лихорадку и болезненные язвы на горле, щеке, деснах или губах. Этот вирус может вызвать болезнь, называемую герпангиной. Хотя любой ребенок может получить герпангину, она чаще всего встречается у детей до 10 лет и более распространена летом или в начале осени.

Другая группа вирусов, которая вызывает боль в горле – это аденовирусы. Они также могут вызывать инфекции легких и ушей. В дополнение к больному горлу симптомы, сопровождающие аденовирусную инфекцию, включают кашель, насморк, белые удары на миндалинах и горле, мягкую диарею, рвоту и сыпь. Болезненное горло длится около недели.

Через три-шесть дней после контакта с вирусом Коксаки у инфицированного ребенка развивается внезапное воспаление горла, которое сопровождается значительной лихорадкой, обычно в пределах 38,9-40 ° C. На горле и во рту образуются крошечные серовато-белые блистеры. Они гноятся и становятся маленькими язвами. Боль в горле часто бывает тяжелой, препятствуя глотанию. Дети могут обезвоживаться, если они не хотят есть или пить из-за боли. Кроме того, дети с герпангиной могут рвать, и может болеть живот.

Еще одной распространенной причиной вирусной боли в горле является мононуклеоз. Мононуклеоз возникает, когда вирус Эпштейна-Барра заражает один конкретный тип лимфоцитов. Инфекция распространяется на лимфатическую систему, респираторную систему, печень, селезенку и горло. Симптомы появляются через 30-50 дней после воздействия. Мононуклеоз, иногда называемый болезнью поцелуя, чрезвычайно распространен. Часто симптомы мягкие, особенно у маленьких детей, и диагностируются как простуда. Поскольку симптомы проявляются более выраженно у подростков и взрослых, в этой возрастной группе больше случаев диагностируется как мононуклеоз. Одним из основных симптомов мононуклеоза является тяжелое воспаление горла.

Примерно в 30 процентах случаев, когда дети попадают к врачу, бактерии, как установлено, несут ответственность за боль в горле. Многие из этих бактериальных болей в горле являются случаями стрептококкового горла. Боль в горле, вызванная бактериями, может успешно лечиться антибиотиками. Наиболее распространенная бактериальная боль в горле является результатом заражения стрептококком группы A. Этот тип инфекции обычно называют стрептококковым горлом. Стрептококковое горло – это инфекция горла, вызванная типом бактерий, известных как стрептококк группы А. Существует много видов стрептококковых бактерий, но в частности этот вид вызывает стрептококковое воспаление горла у детей. Это самая распространенная бактериальная инфекция горла и чаще всего встречается у детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет.

Читайте также:  Птичий грипп у бройлеров симптомы

Дети заражаются стрептококками через контакт от человека к человеку, обычно через слюну или носовые выделения. Микробы могут легко распространяться в районах, где есть тесный контакт, например, в домашних хозяйствах. Даже будучи подвергнутым воздействию крошечных капель влаги, которые высвобождаются из дыхательных путей при чихании или кашле, может легко распространяться стрептококк у детей. Другим распространенным способом распространения стрептококка является рукопожатие с инфицированным человеком.

Говоря об инфекционных причинах красного горла у детей, следует отметить группу инфекций, которые имеют специфические проявления – это корь, скарлатина. Они кроме красного горла и лихорадки имеют ряд других проявлений, которые характерны для тех или иных возбудителей.

Другие причины боли в горле могут быть неинфекционной природы.

Аллергия на перхоть домашних животных, плесень, пыль и пыльцу могут вызвать боль в горле. Проблема может быть осложнена аллергическим ринитом, который может раздражать горло, вызывать сухость и ощущения жжения или боли.

Сухой воздух в помещении, особенно при нагревании зданий, может заставить ребенка чувствовать боль и жжение в горле, особенно утром, когда он просыпается. Дыхание через рот – часто из-за хронической заложенности носа – также может вызвать сухое, больное горло.

Наружное загрязнение воздуха может вызвать постоянное раздражение горла. Внутреннее загрязнение – табачный дым или химические вещества – также могут вызвать хроническое воспаление горла.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это расстройство пищеварительной системы, при котором желудочные кислоты или другое содержимое желудка поддерживают в пищевой трубке (пищевод). Другие признаки или симптомы могут включать изжогу, охриплость, срыгивание содержимого желудка и ощущение кома в горле.

Хотя у любого ребенка может возникнуть боль в горле, некоторые факторы риска делают детей более восприимчивыми.

Сезонные аллергии или продолжающиеся аллергические реакции на пыль, плесень или перхоть домашних животных, делают развитие боли в горле более вероятным. У таких деток при наличии сопутствующей бронхиальной астмы риск развития инфекционного поражения горла выше, потому что у них может быть осложнено дыхание через нос.

[5], [6], [7]

Факторы риска

Хронические или частые инфекции пазух носа могут быть фактором риска. Дренаж из носа может раздражать горло или распространять инфекцию, что становится постоянным очагом инфекции.

Ослабленный иммунитет является фактором риска развития инфекционного поражения горла. К числу распространенных причин снижения иммунитета относятся диабет у ребенка, лечение стероидами или химиотерапевтические препараты, стресс, усталость и плохое питание.

[8], [9], [10]

Патогенез

Патогенез развития красного горла, будь-то вирусный агент или бактериальный, заключается в том, что патоген попадает на слизистые горла. Там он начинает интенсивно размножаться, что приводит к разрушению эпителиальных клеток носоглотки. На это реагирует иммунная система, что приводит к активации лейкоцитов, и они перемещаются в область проникновения вирусов. Они борются с инфекцией, что приводит к гиперемии горла, повышению температуры, появлению боли в горле.

[11], [12]

Симптомы

Болезненное горло – это когда ваш ребенок жалуется на горло. Горло вашего ребенка может быть сухим, зудящим, колючим или болезненным. Фарингит и тонзиллит – это инфекции в горле, которые вызывают у него боль. Если в первую очередь участвуют миндалины, он называется тонзиллитом, и если горло в основном участвует, то он называется фарингитом.

То, что мама может увидеть – это красное горло. При этом нужно обратить внимание, это просто красное горло, или есть увеличение миндалин, или есть сыпь на фоне красного горла.

Первые признаки того, что боль в горле инфекционной или бактериальной природы – это то, что повышается температура тела. Уровень повышения температуры тела может быть разный. Но если у ребенка красное горло при осмотре и высокая температура, то нужно думать о вирусной или бактериальной причине. Если у вашего ребенка красное горло, а также есть другие симптомы – кашель, сопли и температура 37-39, то у него скорее вирусная инфекция. При такой инфекции вирус попадает на слизистые верхних дыхательных путей, и вызывает ринорею, воспаление горла и вследствие этого появляется покашливание. Но симптомы могут варьироваться, в зависимости от возраста. Дети младшего возраста не могут жаловаться на боль в горле, но они могут отказаться от еды или питья, принимать меньшие количества, чем обычно, или плакать при кормлении и глотании. У некоторых детей могут быть другие симптомы, включая кашель, насморк и хриплый голос.

Высокая температура, красное горло и сыпь у ребенка может свидетельствовать о специфической бактериальной инфекции (скарлатине, кори).

Скарлатина обычно начинается с инфекции, вызванной Streptococcus в горле. Симптомы и признаки этой инфекции включают боль в горле, головную боль, увеличение миндалин, лихорадку и озноб. Тошнота, рвота и боль в животе могут сопровождать эти симптомы. Язык может быть опухшим и иметь красный вид, иногда называемый «клубничным» языком. Сыпь также характерна для скарлатины. Она обычно начинается как небольшие, плоские красные области на коже и может развиться в большие, неровные красные области. Обычно сыпь начинается на груди и голове и распространяется на руки и ноги, но ладони и подошвы ног обычно сохраняются без сыпи. Складки на коже (пах, локти, подмышки) могут казаться более покрасневшими. Кожа может начать шелушиться по мере того, как начинается сыпь. Некоторые дети будут иметь беловатое покрытие на языке или горле и могут иметь опухшие железы лимфатических узлов.

Но то, что встречается чаще у детей с красным горлом и высокой температурой – это стрептококковый тонзиллит. Лихорадка очень распространена для стрептококкового горла. Лихорадка более 38,5 в течение более трех дней, скорее всего, будет стрептококковой горло. И чем выше уровень лихорадки и чем хуже чувствует себя ребенок, тем больше вероятность, что у него именно бактериальный тонзиллит. Для стрептококковой инфекции характерно очень красное горло с ярко-красными пятнами на задней стороне неба и белым гноем на миндалинах. Боль во время глотания и значительное увеличение шейных лимфатических узлов также характерно для стрептококкового фарингита. Никаких других симптомов, таких как насморк, кашель и скопление слизи, кроме воспаления горла и лихорадки стрептококковое горло, как правило, не вызывает. Однако если у ребенка понос, температура и красное горло, то такие симптомы могут возникать при стрептококковой инфекции. Существует характерная сыпь, которая иногда сопровождает стрептококковое горло. Это выглядит как красные прыщи по всему туловищу и тогда уже речь идет о скарлатине.

Читайте также:  Высокая температура без других симптомов у подростка

К кому обратиться?

Диагностика красного горла с температурой у ребенка

Диагностика красного горла у ребенка не настолько сложна, как кажется. Опытная мама может сама осмотреть ребенку горло и определить степень покраснения горла и наличие гноя. Но если мама не уверена, необходимо обратиться к доктору.

Диагностика боли в горле врачом начинается с физического осмотра горла и головы. Врач также будет искать признаки других заболеваний, таких как синусовая инфекция или бронхит. Поскольку и бактериальное, и вирусное воспаление горла являются заразными и легко передаются от человека к человеку, врач будет искать информацию о том, был ли пациент вокруг других людей с гриппом, болью в горле, простудой или горлом. При сборе жалоб нужно выяснить, было ли повышение температуры тела, и до какого уровня, сколько это длится и самочувствие ребенка при этом. Далее нужно осмотреть горло с помощью шпателя.

При таком осмотре миндалины можно увидеть в задней части горла и при тонзиллите они будут явно красными и воспаленными. Существует тенденция к тому, что вирусы и бактерии вызывают различные типы воспаления. Например, вирус Эпштейна-Барра часто вызывает красные пятна на мягком небе. Бактерии могут оставлять тонкую белую мембрану на самих миндалинах. Это также можно увидеть при осмотре и заподозрить диагноз.

Однако ни один из этих симптомов не является достаточно надежным, чтобы диагностировать причину тонзиллита только от внешнего вида, поэтому часто требуется дополнительные анализы. Традиционно используют мазок с горла для исследования, а затем мазок культивируют, чтобы увидеть, какие бактерии присутствуют, но есть также быстрые тесты, которые могут давать результаты в минутах или часах.

Поиск стрептококка группы A на миндалинах не доказывает, что это вызывает воспаление, так как многие дети являются носителями бактерии без каких-либо побочных эффектов.

Но при наличии температуры и боли в горле, обязательным исследованием считается общий анализ крови. Он дает возможность в соответствии изменениям говорить о вирусной или бактериальной этиологии воспаления горла.

Если подозревается мононуклеоз, врач может провести лабораторное исследование крови, чтобы искать антитела, указывающие на наличие вируса Эпштейна-Барра. Также проводится инструментальная диагностика – ультразвуковое исследование органов брюшной полости с визуализацией печени и селезенки. При мононуклеозе наблюдается небольшое увеличение этих органов.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика фарингитов должна проводиться в первую очередь для верификации этиологического фактора. Ведь для лечения очень важно, что вызвало покраснение горла. Инфекционный мононуклеоз возникает чаще всего в старшей возрастной группе (подростки) и, в отличие от острого тонзиллита, не разрешается через 1 неделю. Он сопровождается генерализованной лимфаденопатией, спленомегалией и гепатомегалией, а также с постоянной усталостью, чего не наблюдается при простом фарингите.

Простой фарингит нужно диференциировать с эпиглоттитом. Ребенок с эпиглоттитом будет иметь приглушенный голос, и будет пускать слюни; может возникнуть стридор и затрудненное дыхание. При подозрении эпиглоттита важно не тратить время на проведение анализов крови или даже на попытку осмотреть горло ребенка: необходима срочная консультация с педиатрическим анестезиологом, чтобы обеспечить безопасность дыхательных путей.

Перитонзилярный абсцесс вызывает более серьезные симптомы, в том числе приглушенный голос, смещение язычка и увеличение преимущественно одной миндалины.

Если больное горло связано с вирусной инфекцией, симптомы обычно более мягкие и часто связаны с простудой. Если из-за заражения Коксаки вирусом развиваются мелкие волдыри на миндалинах, то через несколько дней вспыхивают пузыри, после чего появляется парша, которая может быть очень болезненной.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Лечение красного горла с температурой у ребенка

Инфекции верхних дыхательных путей являются довольно заразными, и поэтому те, у кого такие инфекции, должны избегать социального контакта. Для детей главным направлением лечения является патогенетический подход, который мама может реализовать еще до консультации доктора. Первое, что может сделать мама – это снизить температуру специальными детскими средствами. У детей используются антипиретические анальгетики, такие как парацетамол и ибупрофен.

Также вы можете уменьшить боль в горле некоторыми средствами домашнего ухода. На время боли в горле не заставляйте вашего ребенка кушать твердую жесткую пищу. Предложите ему то, что ребенок сам захочет покушать. Предложите ребенку теплый чай, который немного уменьшит боль в горле. Увлажните воздух, ведь это может уменьшить раздражение горла и облегчить детям дыхание. Ежедневно меняйте воду в увлажнителях помещений и очищайте устройство, как указано, чтобы предотвратить рост вредных бактерий.

Если горло болит из-за вирусной инфекции, то главное лечение – это симптоматические средства. К лечению можно добавить средства для промывания носа в виде соленых растворов, а также спреи для горла. Можно использовать любой спрей, которые есть у вас. Принцип действия у них похожий – все они имеют антисептические свойства и некоторые противовоспалительные. Единственное условие – нужно придерживаться возрастной дозировки.

Боль в горле, вызванная стрептококками или другими бактериями, должна лечиться антибиотиками. Пенициллин является предпочтительным лекарством, хотя другие антибиотики также эффективны, если у ребенка аллергия на пенициллин. Оральный пенициллин следует принимать в течение 10 дней. Пациентам необходимо принимать все необходимое количество антибиотиков, даже после того, как симптомы боли в горле улучшаются. Прекращение антибиотика рано может привести к возврату боли в горле.

Читайте также:  Тендинит кисти руки симптомы и лечение

Витамины могут использоваться после выздоровления ребенка, так как во время болезни могут возникать аллергические реакции.

Что же делать, если у ребенка часто повторяется боль в горле и это сопровождается гипертермией. Скорее всего, у ребенка может быть хронический тонзиллит. Это состояние, при котором миндалины постоянно воспалены и являются хроническим очагом инфекции. Кроме этого, они увеличены в размерах, что может ухудшать носовое дыхание ребенка, вызывать храп и нарушает естественный поток воздуха и его согревание. В таких случаях иногда прибегают к использованию хирургических методов лечения патологии. Тонзилэктомия – это удаление увеличенных миндалин, что приводит к нормализации состояния. Эта процедура не проводится всем подряд, есть показания к ее проведению. В настоящее время тонзилэктомия проводится только тогда, когда миндалины представляют собой хроническую проблему. Как правило, тонзилэктомия рекомендуется для детей, у которых: рецидивирующий тонзиллит или стрептококковые инфекции, затрудненное дыхание из-за опухших миндалин и аденоидов, проблема с глотанием. Если у вашего ребенка повторяются инфекции уха или синуса без хронического тонзиллита, врач может рекомендовать удалить аденоиды (но не миндалины).

Операция тонзилэктомия обычно проводится в амбулаторных условиях, поэтому ребенку нужно будет оставаться только на два-четыре часа после операции, а не на ночь. Есть некоторые исключения, например, если ребенок плохо пил после операции или имеет хронические проблемы со здоровьем, требующие мониторинга.

Ребенку, имеющему тонзилэктомию, не разрешается есть или пить что-либо (даже вода) в течение примерно 12 часов до операции.

Вашему ребенку, вероятно, будут даны внутривенные жидкости во время и после операции. Затем его отвезут в комнату восстановления, где медсестры будут следить за ним, пока он не проснется.

В определенных случаях выполняется второй тип операции, называемый внутрикапсулярной тонзилэктомией. В этой процедуре остается небольшое количество миндалины для защиты мышц горла, что приводит к меньшим болям и меньшему риску кровотечения во время выздоровления. Недостатком внутрикапсулярной тонзилэктомии является то, что в некоторых случаях миндалины растут достаточно, чтобы снова вызвать проблемы в будущем. Интракапсулярные тонзиллэктомии обычно не выполняются у детей с рецидивирующим тонзиллитом.

Через несколько дней ваш ребенок может почувствовать себя лучше, но полное выздоровление может занять неделю или даже две. Ребенок будет более восприимчив к инфекции на некоторое время, поэтому в это время приложите особые усилия, чтобы уберечь его от других болеющих.

Народное лечение красного горла

Народное лечение сосредоточено на ослаблении симптомов боли в горле с использованием трав и ботанических лекарств.

Некоторые гомеопатические средства могут уменьшить симптомы покраснения горла, а также ускорить выздоровление.

Hepar sulphuricum показан для жалящих болей в горле, которые сопровождаются высокой гипертермией. Боли могут распространяться на уши. Пациент может быть холодным и чувствовать себя исключительно чувствительным. Препарат дозируется в гранулах – по две гранулы на прием три раза на день в остром периоде.

Mercurius solubilis иногда используется для лечения миндалин и боли в горле, сопровождающихся лихорадкой. Пациент может сильно потеть и иметь избыточное слюноотделение. Могут быть углубления вдоль стороны языка от зубов и неприятный запах изо рта. Меркурий также указывается в случаях, когда на гландах есть гной. Применяется в гранулах по четыре гранулы четыре раза на день.

Barrita carboxilla является еще одним лекарством для лечения тонзиллита. Это средство может быть полезно, когда миндалины очень раздуты и почти касаются друг друга на фоне гиперемии зева. Может быть гной на миндалинах, а правая миндалина может быть более болезненной, чем левая. Препарат принимают в виде таблеток – по одной таблетке один раз на сутки.

[21], [22]

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения, которые могут возникнуть, если стрептококковое горло у детей не лечится, могут быть следующие. Редко инфекция горла распространяется на окружающие ткани шеи и вызывает крупную инфекционную опухоль в области шеи, называемую перитонзиллярным абсцессом. Большая масса будет видна на стороне шеи, и у ребенка могут возникнуть проблемы с глотанием или даже дыханием. Это требует немедленной оценки в кабинете врача или отделения неотложной помощи и внутривенной антибактериальной терапии.

Очень редко стрептококки попадают в кровоток и попадают в сердце, где они прилипают к одному из клапанов сердца. Бактерии могут образовывать небольшую массу инфекции на клапане, что препятствует работе сердца. Симптомы включают боль в груди и одышку, а также постоянные лихорадки. Лечение стрептококкового горла антибиотиком практически исключает риск ревматической лихорадки.

Гломерулонефрит может быть одним из последствий плохо пролеченного стрептококкового тонзиллита. Это понятие означает воспаление почек. Это не фактическая инфекция стрептококка в почках. Это происходит, когда иммунная система создает антитела для атаки стрептококка, но антитела также непреднамеренно атакуют почки, заставляя их временно прекратить работу. Кровь в моче является признаком этого осложнения и госпитализация должна быть обязательной.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Профилактика

Профилактика красного горла у ребенка и высокой температуры – это профилактика в первую очередь различных заболеваний. Для этого нужно чтобы ребенок больше бывал на свежем воздухе, активно занимался спортом, питание было здоровое. Невозможно предотвратить воспаление горла, однако риск передачи инфекции к другому ребенку может быть сведен к минимуму путем гигиенических мер:

[30], [31], [32], [33]

Прогноз

Прогноз для выздоровления благоприятный, даже при стрептококковой этиологии заболевания. Дети с бактериальным воспалением горла начинают чувствовать себя лучше около 24 часов после начала антибиотиков. Использование антибиотиков в течение первой недели заболевания стрептококковой инфекции предотвратит осложнения. Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно проходит сама по себе в течение одной недели без осложнений.

Красное горло и высокая температура – это признаки инфекционного поражения верхних дыхательных путей у ребенка. Но это не повод для сильного беспокойства, ведь если это симптомы вирусной инфекции, то ребенок может лечиться дома. Только стрептококковое поражение глотки или миндалин требует назначения антибактериальных средств, поэтому нужно обращаться за консультацией к доктору.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Сайт обо всем
Adblock
detector