Угорела в бане симптомы лечение

Содержание

Угорела в бане симптомы лечение

Вот почему так важно выбрать пра­вильный тепловой режим, но и в этом случае нужно внимательно прислуши­ваться к своему организму. Чувство ус­талости, вялости, учащенное сердцеби­ение, легкое головокружение, тошно­та — признаки того, что вы переусерд­ствовали, превысили свои возможнос­ти. Нужно немедленно прекратить банную процедуру, выйти в более прохлад­ное помещение, попить теплого травя­ного чаю, возможно, немного полежать.

Баня — процедура общедоступная, а сила получаемого от нее удовольствия настолько велика, что порой заставля­ет забыть об элементарной предосто­рожности. Сочетая в себе самые разные аспекты воздействия на организм, баня действительно лечит, но может и иска­лечить тех, кто безо всяких на то причин рискует собственным здоровьем.

Однако даже при соблюдении всех правил никто не застрахован от случай­ностей. Поэтому не помешает иметь при посещении бани небольшую аптеч­ку и «вооружиться» необходимым запа­сом сведений.

В аптечке должно быть: нашатыр­ный спирт, льняное или лавандовое мас­ло, несколько таблеток нитроглицерина и настойка валерианы, 2-3 горчичника, марганцовка, бинт. Имея в распоряже­нии эти нехитрые средства, вы сможе­те сами оказать первую помощь в слу­чае теплового удара, ожога, обморока, отравления угарным газом.

Первая помощь при тепловом ударе

Симптомы: головокружение, тош­нота, общая слабость, вялость, учащен­ное сердцебиение, сильная головная боль, тяжесть в голове, резкое повыше­ние температуры (иногда до 40 ”С), шум в ушах, поверхностное, учащенное ды­хание. Возможна потеря сознания.

Длительное повышение температу­ры при тепловом ударе очень опасно, так как может привести к необратимым последствиям. Нужно немедленно пе­ренести пострадавшего в прохладное, хорошо проветриваемое место (если есть возможность — на свежий воздух), уложить с приподнятой головой, обер­нуть влажными простынями, положить на лоб холодное полотенце, дать обиль­ное питье.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Отравление угарным газом приво­дит к кислородному голоданию голов­ного мозга, при этом происходит рас­стройство кровообращения, дыхания. Длительное пребывание в помещении с угарным газом может повлечь за собой самые серьезные последствия.

Симптомы: головная боль, голо­вокружение, тяжесть в голове, пульса­ция в висках, шум в ушах, тошнота, рво­та. В более тяжелых случаях — учащен­ное сердцебиение, одышка, общая сла­бость, ноги становятся «ватными», в та­ком состоянии человек зачастую не мо­жет идти без посторонней помощи.

Пострадавшего нужно немедленно вынести на свежий воздух, поднести к носу ватку с нашатырным спиртом, ра­стереть этим же спиртом виски, дать выпить стакан крепкого чаю.

Первая помощь при ожоге

О причинах ожогов в бане мы уже говорили. Чаще всего ожоги первой или второй степени случаются из-за неправильной поддачи воды, когда резкий поток горячего пара попадает на тело, однако это редко приводит к сильным ожогам.

Симптомы: кожа краснеет, место ожога опухает, появляются волдыри.

Пострадавшему следует немедлен­но наложить марлевую повязку, смочен­ную в нашатырном спирте или в двух­процентном растворе марганцовки. Хорошо помогают при ожогах льняное и лавандовое масло. Если под рукой не оказалось ни одного противоожогово­го средства, прекрасно помогают ури- новые компрессы (проще говоря, из мочи). В этом случае очень быстро и безболезненно сходят волдыри (кото­рые ни в коем случае нельзя прокалы­вать!), а после заживления практически не остается шрамов.

Первая помощь при обмороках

Обморок, то есть внезапная крат­ковременная (от нескольких секунд до 2-3, реже до 10, минут) потеря созна­ния, может случиться не только с боль­ным и ослабленным, но и с совершенно здоровым человеком. Обычно обморок наступает после длительного пребыва­ния в душном помещении, при быстрой перемене состояния тела (поэтому, по­лежав в парилке, нельзя быстро и резко подниматься). Интересная деталь: люди «воздушных» знаков (Близнецы, Весы, Водолеи) чаще других подвержены об­морокам, они хуже других переносят духоту, тяжелый, спертый воздух.

Симптомы: бледность кожи (осо­бенно лица и губ), нарушение коорди­нации, слабость пульса, дыхания, тош­нота, ощущение удушья, нехватки воз­духа, нарушения слуха, зрения, перед потерей сознания возможны кратковре­менные галлюцинации.

Пострадавшего нужно немедленно вывести на свежий воздух или в прохлад­ное помещение, уложить, приподнять ему ноги, дать понюхать нашатырный спирт, растереть им виски. Руки и ноги энергично помассировать, можно расте­реть спиртом. Иногда рекомендуют ста­вить на область затылка горчичник. Хо­рошо действует прохладное питье.

Остановка сердца и дыхания

Подобное в бане случается доволь­но редко. Причина: неправильный ре­жим парения, пренебрежение врачеб­ными рекомендациями в случаях, когда парная противопоказана. К остановке сердца может привести избыточное пе­реохлаждение, возможны также ослож­нения различных заболеваний, в основ­ном сердечно-сосудистых.

Симптомы: отсутствие дыхания, потеря сознания, бледность или синюшность кожи, расширение зрачков, отсут­ствие пульса.

Прежде всего следует немедленно вызвать «скорую помощь» и безотлага­тельно начать делать искусственное дыхание, иначе через 5 минут ваши дей­ствия будут практически бесполезны.

Источник

Что делать при отравлении дымом?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Что делать при угаре от печки?

В случае возникновения угара от печки, первое, что нужно сделать как можно быстрее отключить печку, перекрыть доступ газа (закрыть все краны). Затушить огонь, если это камин, либо открытая печь. Затем срочно нужно вызвать скорую помощь, и оказать человеку неотложную помощь до тех пор, пока не прибудет врачебная бригада. Суть оказания неотложной помощи при отравлении дымом состоит в прекращение дальнейшего поступления газа/дыма в организм; удалении уже попавшего с дымом отравляющего вещества из организма (путем дачи сорбента – активированного угля, сорбекса). В крайнем случае, дается молоко, желток яйца, которые также выступают в роли сорбентов. Нейтрализация яда, который проник в кровь обычно проводится по прибытии бригады скорой помощи. В крайнем случае, можно обеспечить при помощи обильного питья.

Требуется госпитализация, даже если человек чувствует себя относительно хорошо. В условиях больницы обязательно проводится патогенетическая терапия, этиологическая терапия. Потом могут потребоваться восстановительные мероприятия.

Первая помощь

Первая помощь заключается в том, чтобы провести нейтрализацию яда, прекратить его воздействие на организм. Важно обеспечить стабилизацию состояния (проконтролировать пульс, давление, температуру тела, частоту дыхания, сердечных сокращений). Суть первой помощи состоит в том, чтобы удержать относительно стабильное состояние, не допустить смерти пострадавшего до тех пор, пока не прибудет скорая помощь. В рамках оказания первой помощи проводят дезинтоксикационную терапию, вводят сорбенты, поддерживающие препараты, при необходимости – обезболивающие средства.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Что принимать при отравлении дымом?

Основные средства, которые нужно незамедлительно принимать при травлении дымом – сорбенты. Это группа препаратов, механизм действия которых состоит в том, чтобы собрать на себя все токсины, сформировать их в единый комплекс (абсорбировать) и вывести из организма. Выводиться они могут через кожу с потом, через почки с мочой, через пищеварительную систему с калом. Поэтому важно обеспечить пациенту обильное питье. Основные и наиболее эффективные сорбенты:

Лекарства

Меры предосторожности: лучше вводить в виде инъекций, поскольку нужно, чтоб препарат подействовал быстро. Отравление дымом часто сопровождается спазмом бронхов, удушьем.

Побочные эффекты: может вызывать сонливость и замедленную реакцию.

Дозировка: раствор новокаина 1% вводится в организм внутримышечно. Однократно вводится от 0,5 до 1 мл внутримышечно.

Меры предосторожности: лучше не совмещать с сердечными гликозидами.

Побочные эффекты: снижение чувствительности, потеря ориентации в пространстве.

Читайте также:  Аллергия на еду симптомы у взрослых

Дозировка: по 0,5-1 мл внутримышечно.

Меры предосторожности: не совмещать с миорелаксантами.

Побочные эффекты: нет.

Дозировка: 0,025 – 0,05 мг внутрь в виде таблеток, либо 1 мл внутримышечно в виде инъекций.

Меры предосторожности: лучше не совмещать с сердечными гликозидами, транквилизаторами.

Побочные эффекты: учащение сердцебиения.

[9], [10], [11]

Витамины

Витамины способствуют более быстрому восстановлению. Но их применение не оправдано при оказании неотложной помощи. Назначают только на этапе восстановительного лечения. Рекомендуется принимать витамины в следующих суточных концентрациях:

Особенно важен после отравления дымом витамин С, поскольку он оказывает антиоксидантное действие, устраняет и нейтрализует свободные радикалы, является мощным источником энергии, способствует восстановлению поврежденных тканей.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях проще всего проводить восстановительное лечение, которое будет направлено на устранение последствий отравления. Можно порекомендовать использовать различные средства, обладающие абсорбционными свойствами.

В качестве основы берут примерно 2-3 яичного белка, 100 мл молока, смешивают между собой. Заливают полученную смесь небольшим количеством заранее приготовленного подогретого на слабом огне растительного отвара, приготовленного на основе лопуха, можжевельника и шалфея. Готовят массу однородной консистенции. Когда масса приготовлена, непосредственно перед использованием, добавляют по трети столовой ложки порошка центеллы. Пьют, растворяя примерно треть чайной ложки в стакане воды, трижды в день.

В качестве основы берут примерно 2-3 яичных белка и 40-50 грамм сливочного масла, смешивают между собой. Заливают небольшим количеством свежевыжатого сока арники и вишни (примерно 30-40 мл). Готовят массу однородной консистенции. Непосредственно перед применением добавляют по 2-3 капли концентрированного эфирного масла эмпы и чайную ложку ванили, тщательно перемешивают. Пьют, растворяя в воде (из расчета 1-2 чайные ложки на 200-250 мл воды).

Берут примерно в равных долях мед и сливочное масло, растапливают на слабом огне при постоянном помешивании, медленно вливают свежевыжатый сок граната (примерно 50 мл). Смешивают до образования однородной консистенции. Хорошо перемешивают, так, чтобы не оставалось никаких комочков. Перед применением добавляют 2-3 капли эфирного масла бергамота и ветиверии, еще раз тщательно перемешивают, пьют, растворяя чайную ложку средства в стакане воды.

[12], [13], [14]

Народное лечение

Существует много методов народного лечения, которые позволяют быстро восстановиться после отравления. Известно, что немалая доля токсических веществ выводится через кожу, с потом. Поэтому издавна после отравления рекомендуется париться в бане. Хорошо действует массаж с березовыми вениками. Интенсивное потоотделение способствует выведению токсина. А усилить это можно при помощи массажа, проводимого в бане. Для массажа рекомендуется использовать массажные масла ручного приготовления.

В качестве основы берут примерно по 50 грамм сливочного масла и смальца. Заливают полученную смесь небольшим количеством заранее приготовленного подогретого на слабом огне растительного отвара, приготовленного на основе душицы, камфоры и кевды, взятых в соотношении 5:3:1. Готовят массу однородной консистенции. Когда масса приготовлена, непосредственно перед массажем, добавляют по столовой ложке кокосового масла и масла «королевы ночи». Дают возможность застыть, используют для массажа, растираний.

В качестве основы берут примерно 2-3 столовые ложки вазелина и 40-50 грамм сливочного масла, смешивают между собой. Заливают небольшим количеством свежевыжатого сока апельсина и оливкового масла (примерно 30-40 мл). Готовят массу однородной консистенции. Непосредственно перед применением добавляют по 2-3 капли концентрированного эфирного масла орхидеи и ночных цветов, тщательно перемешивают. Используют как базовое массажное масло.

Берут примерно в равных долях масло персиковых и абрикосовых косточек, медленно вливают концентрированный экстракт полыни горькой, розы дамасской и сандала (примерно 5-10 мл). Смешивают до образования однородной консистенции. Хорошо перемешивают, так, чтобы не оставалось никаких комочков. Перед применением добавляют 2-3 капли эфирного масла сосны и туи, еще раз тщательно перемешивают. Используют как базовое массажное масло.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Лечение травами

Лечение травами позволяет избавиться от последствий отравления дымом. Рекомендуется применять растения в виде лечебных отваров внутрь. Схема приготовления довольно проста: примерно 2-3 столовые ложки растительного сырья заливают стаканом кипятка, накрывают блюдцем, настаивают не менее часа. Выпивают весь стакан отвара за сутки. На следующий день готовят новый отвар. Пить рекомендуется 14-28 дней.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Гомеопатия

Гомеопатия позволяет в относительно короткие сроки избавиться от последствий отравления, восстановить организм. Мера предосторожности одна – консультироваться с врачом перед началом лечения. Это позволит предотвратить основной побочный эффект – ухудшение состояния.

В качестве основы берут примерно по 50 грамм сливочного масла и маргарина. Заливают полученную смесь небольшим количеством заранее приготовленного подогретого на слабом огне растительного отвара, приготовленного на основе девясила, душицы и мускуса. Готовят массу однородной консистенции. Когда масса приготовлена, добавляют по столовой ложке ладана и ванили. Дают возможность застыть, можно растворять в чае, воде.

В качестве основы берут примерно 2-3 столовые ложки меда и масла алоэ, смешивают между собой. Заливают небольшим количеством свежего отвара сандала и вербены (примерно 30-40 мл). Готовят массу однородной консистенции. Непосредственно перед применением добавляют по 2-3 капли концентрированного эфирного масла кедра и можжевельника, тщательно перемешивают. Используют как пищевую добавку, добавляют в чай.

Берут примерно в равных долях яичный белок и рыбий жир, медленно вливают концентрированный экстракт лопуха, полыни горькой и полыни цитварной (примерно 5-10 мл). Смешивают до образования однородной консистенции. Хорошо перемешивают, так, чтобы не оставалось никаких комочков. Перед применением добавляют 2-3 капли эфирного масла розы, еще раз тщательно перемешивают. Используют как пищевую добавку, ароматизатор. Пьют, растворяя в чае, воде.

Смешивают в равных долях масло какао и молотый овес, примерно по 3-4 столовой ложки каждого компонента, добавляют примерно по 2 столовые ложки топленого молока и оливкового масла. Все это тщательно перемешивают, до однородной консистенции. Используют для обработки кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге, повреждении дымом. Пьют, растворяя чайную ложку средства в стакане воды.

[30], [31], [32], [33]

Источник

Если человек угорел в бане: признаки отравления и первая помощь

Русская парилка – это любимое место отдыха для многих людей. Но, к сожалению, нередко во время банных процедур у человека могут проявиться признаки угара в бане. Почему так происходит? Что становится причиной скопления угарного газа в бане и что нужно делать при отравлении? Ответы на все эти вопросы должен знать каждый человек, который хочет с пользой провести время в парной и не навредить своему здоровью.

Главные причины скопления отравляющего вещества

Угарный газ крайне токсичен при попадании в организм человека. Он намного тяжелее воздуха, не имеет ни цвета, ни запаха. Именно поэтому человек даже не ощущает, в какой момент в организм начинает поступать ядовитый газ, который, соединяясь с гемоглобином крови, препятствует поступлению кислорода. В чем причина скопления угарного газа? Дело в том, что в традиционной русской бане обязательно должна быть дровяная печь, которая чаще всего устанавливается непосредственно в парном помещении. Но в обращении с ней, как и с любым другим отопительным устройством, нужно быть предельно осторожным и придерживаться основных правил эксплуатации.

Что может стать основными причинами поступления угарного газа

Действия

Факторы
Закрытая вытяжная заслонка. Многие люди совершают большую ошибку, пытаясь сохранить жар в печи и тепло в парилке, рано закрыв задвижку. В результате этого угарный газ не может выйти через дымоход и начинает поступать в комнату. Таким образом, происходит отравление людей, которые в ней находятся.
Преждевременное закрытие печи. Если печь еще не достаточно протопилась и не прогрела комнату, закрывать ее нельзя.
Несвоевременная или некачественная чистка дымохода. Регулярно прочищайте трубу, чтобы избежать попадания газа в парную.
Неправильно обустроенная вентиляционная система. Надо уделить ей повышенное внимание на этапе строительства.

Игнорировать правила безопасности категорически нельзя. Чаще всего человек в бане получает легкие степени отравления угарным газом. Но всё же последствия могут быть очень плачевными вплоть до летального исхода.

Отравление происходит совершенно незаметно для человека. Чтобы не угореть в бане во время водных процедур, следует со всей ответственностью отнестись к правилам использования печи.

Признаки отравления в бане

Человек, находясь в бане, не может заметить поступление угарного газа в комнату. И даже признаки проявления угара появляются не сразу. Особенно сложно распознать проблему, если человек перед парной употреблял алкогольные напитки.

Читайте также:  Симптомы плохого кровоснабжения головного мозга

Основными симптомами, которые свидетельствуют об отравлении угарным газом, являются:

И, кроме этого, опытные банщики не советуют находиться в парной самому. Ведь в одиночку человек может не заметить, что получает достаточно сильное отравление организма. А помочь ему будет некому.

Первая помощь при отравлении угарным газом

В русских банях с неэлектрической печкой всегда существует вероятность угореть. Поэтому во время банных процедур не должно быть никакой спешки. Нужно четко соблюдать все правила безопасности. Обязательно прислушивайтесь к себе и своим ощущениям в парилке, чтобы избежать неприятностей. Почувствовав, что у вас начала кружится и болеть голова или начало тошнить в бане, необходимо сразу же выйти из помещения на свежий воздух, не дожидаясь ухудшения состояния. Возможно, вы надышались угарным газом и поэтому почувствовали себя плохо.

Специалисты рекомендуют теплый чай или просто обильное питье после выхода из помещения. Но все это касается легких степеней отравления. А что делать, если человеку стало очень плохо? Первым делом необходимо помочь пострадавшему, выведя его на улицу. Если человек находится без сознания, сразу вызовите скорую помощь. Нужно вынести его на свежий воздух, дать ему подышать нашатырным спиртом и растереть им виски угоревшему. После этого сделайте человеку теплый травяной чай.

А что предпринять, если нашатырный спирт не помогает привести пострадавшего в чувства? Нужно сделать искусственное дыхание и ждать бригаду скорой помощи. И обязательно помните, что если человек не приходит в сознание, нужно положить его на бок, чтобы язык не запал и человек не задохнулся.

Будьте все рядом с пострадавшим, следите за его пульсом и дыханием. Окажите первую помощь и ждите бригаду скорой.

Последствия отравления

Угарный газ – это очень опасное и ядовитое вещество, приводящее к трудно поправимым нарушениям работы всего организма. И результатом отравления будут самые сложные последствия вплоть до летальности. При вдыхании угарного газа человек испытывает сильнейшую нехватку кислорода. Поэтому прежде всего страдают головной мозг, органы дыхания, сердце и скелетная мускулатура.

В результате вдыхания угарного газа и дальнейшего кислородного голодания сердце человека, пытаясь выполнить свою основную функцию, увеличивает количество сокращений в минуту, что вызывает тахикардию, что в дальнейшем может стать причиной инфаркта. При попадании токсинов в кровь поражается и нервная система. В результате негативного влияния токсинов поражаются отделы головного мозга, что приводит к возникновению головной боли, головокружения и т. д. Если вовремя не вывести человека на улицу и не предоставить ему помощь, то отравление приведет к потере сознания и коме.

В медицинской практике выделяют два вида последствий после отравления угарным газом:

Ранние последствия выражаются в головных болях, тошноте, нарушении координации движений, отеке легких, отеке головного мозга, нарушении сердечного ритма, коме и смерти. К поздним последствиям отравления угарным газом можно отнести потерю памяти, отсутствие слуха, слепоту, снижение интеллектуальных способностей человека, пневмонию, стенокардию. Именно поэтому важна своевременная помощь пострадавшему. Ведь чем дольше человек находится в помещении, вдыхая угарный газ, тем серьезней будут последствия отравления.

Конечно же, от отравления не застрахован даже опытный любитель попариться. Но всё же есть способы снизить риск попадания угарного газа в помещение парной. Для этого следует правильно использовать печь во время банных процедур, регулярно чистить дымоход, выбирать безопасное сырье для растопки печи и брать речные камни для каменки, которые при нагревании не выделяют вредных веществ. Кроме этого, можно поставить специальную сигнализацию, которая реагирует на угарный газ.

Следуйте всем правилам – тогда банные процедуры будут приносить вам и радость, и пользу.

Отменить ответ

Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Источник

Постковидный синдром у взрослых и детей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

О том, что такое коронавирусная инфекция COVID-19, на сегодняшний день знает даже ребенок. А вот постковидный синдром известен не многим. Хотя, на самом деле, речь идет о достаточно распространенном патологическом состоянии после коронавирусного заболевания, которое не имеет специфических симптомов, но может продолжаться довольно долго, нарушая трудоспособность и затягивая выздоровление пациентов.

Постковидный синдром – этот диагноз вызывает много вопросов. Как правило, люди думают: переболел инфекцией, выздоровел, и переживать больше не стоит. Но коронавирус более коварный, чем предполагали врачи: он способен ещё долго напоминать о себе различными патологическими признаками в виде озвученного синдрома.

Эпидемиология

По информации из нескольких научных статей на тему постковидного синдрома, можно вывести следующие статистические данные: около 15% пациентов, которые перенесли COVID-19, указывают на дальнейшее неудовлетворительное самочувствие и ощущение неполноценного выздоровления на протяжении более 20 дней после заболевания. Примерно у 2% неприятные симптомы сохраняются в течение более трех месяцев. Тем не менее, многочисленные опросы самих переболевших говорят о том, что эти показатели на самом деле значительно выше. Ведь многих пациентов переводят на домашнее лечение ещё до полного исчезновения симптомов, и не все из них обращаются за медицинской помощью при развитии постковидного синдрома. [1]

В одном исследовании принимали участие более 380 человек, больных коронавирусной инфекцией, средний возраст которых составлял 69-70 лет. Было отмечено, что о полном выздоровлении большинства из них можно было говорить лишь через три месяца от начала инфекционного поражения. Более 50% из этих людей жаловались на затруднение дыхания, более 30% на кашель, около 70% указывали на сильную усталость, а у 14% развилась депрессия. По окончанию эксперимента пациентам провели повторную рентгенографию: обнаружилось, что только у 60% из них отмечалась полностью «здоровая» картина.

Кроме этого, американские медики инициировали проведение телефонного опроса, в ходе которого была получена такая информация: не менее 35% больных сообщали, что в течение 2-3 недель после заболевания все ещё не чувствуют себя так хорошо, как до инфицирования. Среди молодых людей возрастом от 18 до 34 лет у каждого пятого человека патологические симптомы присутствовали ещё на протяжении нескольких недель. [2]

Причины постковидного синдрома

Постковидный синдром является следствием такого заболевания, как COVID-19 – острой коронавирусной инфекции, при которой поражается преимущественно дыхательная система и пищеварительный тракт. По своему происхождению коронавирус относится к зоонозным инфекциям. [3]

Большинство людей, заразившихся коронавирусным возбудителем COVID-19, отмечают появление умеренных или легких симптомов заболевания, а выздоровление наступает без специфических лечебных мероприятий. Особую опасность представляет тяжелое течение болезни, которое более характерно для пожилых и ослабленных пациентов, имеющих фоновые патологии – например, сахарный диабет, хронические поражения дыхательной или сердечно-сосудистой системы, злокачественные процессы. [4]

Тем не менее, постковидный синдром способен развиваться у абсолютно любых пациентов, переболевших COVID-19, независимо от того, как протекала инфекция: было ли это скрытое, или тяжелое течение болезни.

На сегодняшний день специалисты располагают несколькими теориями, объясняющими возникновение синдрома. Согласно одной из них, болезненные проявления после выздоровления – это следствие развития хронического тромбоваскулита.

Действительно, коронавирусная инфекция поражает не только дыхательные пути, но и сосуды, в том числе и мозговые. Сосудистые стенки воспаляются, и этот процесс может продолжаться и некоторое время после выздоровления.

Такая теория имеет право на существование, но она не объясняет всех признаков постковидного синдрома. Поэтому ученым ещё предстоит много работы для поиска причин появления осложнения.

Факторы риска

Врачи пока не могут ответить на вопрос, почему у одних пациентов коронавирусная инфекция проходит без последствий, а у других – развивается постковидный синдром. Однако было замечено, что наиболее часто COVID-19 оставляет после себя неприятные признаки у переболевших, которые относятся к группам риска:

Возрастные пациенты – это одна из первых обнаруженных групп риска. Особенную опасность постковидный синдром представляет для людей старше 60 лет. Главная причина такой опасности – это постепенное ослабевание активности иммунитета, одновременно несколько существующих фоновых заболеваний. Во время COVID-19 происходит уменьшение числа отдельных иммунных клеток – в частности, Т-киллеров и натуральных киллеров. Если у человека и без того нарушен иммунитет, то последствия патологии могут вовсе оказаться плачевными. [5], [6]

Читайте также:  Болит почка с правой стороны симптомы при беременности

Лица, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, обладают высоким риском не только развития постковидного синдрома, но и других осложнений, включающих в себя и летальный исход. У людей с сахарным диабетом в большинстве случаев имеются функциональные изменения в легочной ткани, снижение объема циркуляции воздуха, общие респираторные нарушения, способствующие дальнейшему развитию неблагоприятных последствий.

Патогенез

Большая часть пациентов, инфицированных COVID-19, излечиваются от заболевания на протяжении нескольких недель. Но случается, что патологические признаки исчезают лишь частично, либо после легкой формы коронавирусной инфекции появляются другие остаточные симптомы. В подобных ситуациях и говорят о развитии постковидного синдрома, который заключается в появлении разных жалоб в течение более 3-4 недель после выздоровления. [7]

Точные патогенетические механизмы развития постковидного синдрома пока не ясны. Существует несколько вариантов возникновения непредвиденного последствия, например:

Постковидный синдром – многофакторное последствие, которое, как и COVID-19, изучено пока недостаточно. [8]

Симптомы постковидного синдрома

Клиническая картина постковидного синдрома, о которой говорят переболевшие COVID-19, достаточно разнообразна. Она может включать в себя такие симптомы:

Кроме этого, на протяжении постковидного синдрома часто отмечались нарушения со стороны свертывающей системы крови, расстройства обменных процессов. [9]

Наиболее распространенные первые признаки развития постковидного синдрома следующие:

Повсеместно у больных обнаруживаются психоэмоциональные нарушения:

Так называемый постковидный астеновегетативный синдром более характерен для пациенток женского пола, склонных к вегетососудистым нарушениям. Типичными признаками такого расстройства считаются:

Органы дыхания также могут давать сбой, причем даже у тех больных, которые в периоде острого течения COVID-19 не имели явных респираторных проблем. С развитием постковидного синдрома появляются такие признаки:

Подобная картина может продолжаться от одной недели до полугода и даже более.

Нередко при постковидном синдроме поражается и нервная система, что проявляется следующими патологическими симптомами:

Сколько может держаться температура при постковидном синдроме? В большинстве случаев температурные показатели не превышают субфебрильных цифр, удерживаясь на отметке около 37,3°C (особенно по вечерам) в течение не более одной недели, если нет других фоновых заболеваний. У некоторых больных сохраняется фебрильная температура на протяжении 1-2 недель, возобновляясь на несколько дней после недлительного «светлого» промежутка. А вот пониженная температура (чаще 36,5°C) может удерживаться несколько дольше – до нескольких недель. [11]

Специфическое поражение сердечно-сосудистой системы при COVID-19 дает о себе знать и во время постковидного синдрома. Примерно в 20% случаев у переболевших людей отмечается нарушение сердечного ритма, развитие острой или хронической недостаточности сердечной деятельности. Чаще всего наблюдаются такие признаки:

Постковидный синдром часто проявляет себя пищеварительными расстройствами, связанными, как с инфекционным поражением желудочно-кишечного тракта, так и с антибиотикотерапией и приемом других медикаментов. Больные зачастую озвучивают жалобы:

Если не принимать никаких мер, то кишечный дисбактериоз может вызвать ослабление иммунной защиты, развитие анемии, аллергических процессов. [12]

Другими возможными признаками постковидного синдрома могут стать воспалительные урогенитальные заболевания, у женщин – дисменореи, эндокринные болезни. Наиболее часто первые «звоночки» отмечаются в органах, ранее пораженных какими-либо хроническими патологиями. Иногда «дают о себе знать» нарушения, о которых больной не знал. Чтобы не допустить появления серьезных проблем со здоровьем, рекомендуется внимательно прислушиваться к своим ощущениям и при появлении подозрительных симптомов сразу же консультироваться с врачом. [13]

Постковидный синдром у детей

Постковидный синдром встречается и в детском возрасте, даже если ребенок перенес легкую форму заболевания. Так же, как и у взрослых, у детей присутствует вероятность поражения внутренних органов, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Какими признаками это проявляется? Чаще всего больные жалуются на одышку, сильное сердцебиение, приступы беспокойства, нарушения пищеварения, нарушения сна, вялость. Со стороны иммунной системы также отмечаются сбои. Детей могут беспокоить приступы страха, вплоть до панических атак. [14]

Известно, что дети переносят COVID-19 легче, нежели взрослые. У них реже развивается воспаление легких и другие осложнения. Однако постковидный синдром характерен и для маленьких пациентов. Например, у младенцев до 1 года значительно снижается аппетит, из-за чего они теряют вес. Ухудшается качество сна: малыши плохо засыпают, тревожно спят, хотя в дневное время бывают вялыми и сонливыми.

Педиатры отмечают ряд случаев развития у детей мультисистемного воспаления, или Кавасаки-подобного синдрома. В данном случае речь идет о тяжелейшем осложнении с неблагоприятным прогнозом, вплоть до летального исхода. У пациентов, перенесших такой синдром, в дальнейшем высок риск развития коронарных патологий.

Чтобы не допустить неблагоприятного развития событий, родителям следует внимательно наблюдать за своими детьми даже после выздоровления от COVID-19. После любой патологии должен пройти восстановительный этап, предполагающий уменьшение умственной и физической нагрузки, обеспечение малыша обильным питьем и качественным питанием. В случае появления подозрительных признаков следует как можно раньше проконсультироваться с врачом и, при необходимости, пройти ряд дополнительных обследований.

Стадии

Британский национальный институт здравоохранения и усовершенствования качества ухода совместно с Шотландской межвузовской организацией и Королевским колледжем врачей общей практики в 2020 году рекомендовали отличать следующие стадии заболевания:

Формы

Диагноз «постковидного синдрома» пока не введен в официальный медицинский обиход и не считается общепринятым термином, но его уже часто применяют для характеристики феномена длительного течения восстановительного периода после COVID-19.

Ввиду отсутствия официально признанного термина, специалисты предложили разделять патологию на следующие типы:

Эксперты полагают также, что критерии лабораторного подтверждения коронавирусной инфекции не являются непременным условием для выявления длительнотекущего или хронического типа заболевания. [15]

Осложнения и последствия

Постковидный синдром сам по себе является осложнением коронавирусной инфекции COVID-19. Однако и он может привести к развитию неблагоприятных последствий – в частности, у многих пациентов отмечались нарушения свертывающей системы крови и расстройства метаболизма. Например, у больных сахарным диабетом зачастую возникают сложности с установлением контроля над заболеванием.

Кроме этого, имеются документальные подтверждения таких патологических последствий, как воспаление сердечной мышцы и недостаточность сердечно-сосудистой деятельности, нарушения сердечного ритма и тромботические осложнения. У некоторых больных развивался постинфекционный энцефалит.

Подобные проблемы могут возникать и со стороны органов дыхания, опорно-двигательной и нервной системы. Причины подобного развития событий неизвестна, однако многие специалисты связывают появление осложнений сразу с целым рядом патофизиологических механизмов, в том числе и с поражением сосудов – васкулитом.

Среди других вероятных негативных последствий постковидного синдрома можно назвать ухудшение зрения и артриты. [16],

Чтобы не допустить появления осложнений, врачи рекомендуют применять многосторонний подход ко всем больным COVID-19, обращая внимание не только на их физическое состояние, но и на психоло

Диагностика постковидного синдрома

Для диагностики постковидного синдрома врачи используют следующую тактику, предполагающую контрольное посещение пациента, переболевшего COVID-19:

После сбора необходимой информации врач приступает к физикальному осмотру, измеряет температуру, артериальное давление, подсчитывает пульс, проверяет степень насыщения крови кислородом. [17]

Далее назначает лабораторные анализы:

Инструментальная диагностика при постковидном синдроме в обязательном порядке включает в себя рентгенографию и электрокардиографию. Дополнительно возможно назначение спирографии, УЗИ сердца, суточного мониторинга ритма сердца и артериального давления, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Если в остром периоде заболевания пациент нуждался в кислородотерапии, то дополнительное обследование ему назначают примерно через 5 недель после завершения стационарного лечения. Рентгенографию выполняют через 3 месяца, а также оценивают вероятность тромбоза.

Если у человека присутствуют какие-либо серьезные признаки постковидного синдрома, необходимо направить его на срочную диагностику – для исключения развития потенциально опасных осложнений (тяжелой гипоксемии, мультисистемного воспалительного синдрома и пр.). При обнаружении регулярной одышки пациента направляют для диагностики скрытой гипоксии. [18]

Некоторым переболевшим целесообразно рекомендовать самостоятельный контроль сатурации крови кислородом при помощи пульсоксиметра на протяжении нескольких дней. Помимо этого, можно провести тест, измеряя пульс и фиксируя особенности дыхания в покое и после выполнения физических упражнений в течение минуты.

При выявлении ортостатической тахикардии измеряют показатели артериального давления в разных положениях тела (стоя, лежа).

Дополнительные консультации профильных специалистов назначают, основываясь на обнаруженных нарушениях.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика постковидного синдрома должна проводиться с другими заболеваниями и патологическими осложнениями, с респираторными и сердечно-сосудистыми нарушениями, патологиями пищеварительной и нервной системы.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Сайт обо всем
Adblock
detector