Угрожающие симптомы при зубной боли

Содержание

Зубная боль

Острая зубная боль застигает человека врасплох и разом отменяет все планы, но и хроническая может значительно ухудшить качество жизни. Что нужно знать о зубной боли, чем можно себе помочь и как предупредить ее мучительные приступы?

Нервные окончания в участке воспаления могут раздражаться при увеличении внутрипульпарного давления, изменении рН, при высвобождении медиаторов воспаления, а также продуктов разрушения клеток. Мучительную боль вызывает и отек, который сдавливает подходящий к зубу нерв. Воспаленная десна увеличивается и сдавливает зубную лунку — небольшую ямочку в челюстной кости. Чем больше прогрессирует воспаление, тем сильнее будет воздействие на нерв. Порой возникает такая сильная боль, что кажется, еще минута — и ее невозможно будет терпеть.

Почему зубы чаще болят ночью

Действительно, днем, когда пациент может обратиться за помощью к стоматологу, зубная боль почти не дает о себе знать. Болезненные ощущения возникают вечером, и становятся почти невыносимыми ночью. Зуб может заболеть внезапно, во время сна. Получается так, что человек не находит себе места всю ночь, а ближе к утру боль внезапно успокаивается.

Воспаление — а именно из-за него чаще всего болят зубы — регулируется деятельностью надпочечников. Именно эти железы вырабатывают кортикостероиды — гормоны, задача которых подавить воспаление.

Если в течение дня надпочечники справляются с этой задачей, то ближе к ночи и вплоть до утра они менее активны.

С наступлением нового утра железы активизируются, в кровь поступает новая порция кортикостероидов и зубная боль проходит.

Всегда ли нужно обращаться к стоматологу

Действительно, может быть поболит-поболит и само пройдет? Тем более, что сейчас в любой аптечке есть сильные обезболивающие препараты.

Да, болевые ощущения действительно можно снять самостоятельно. Но на активность патогенных микроорганизмов, которые подтачивают пораженный зуб, симптоматические лекарства не влияют.

Микробы продолжат свою разрушительную деятельность в тканях зуба и десны, отравляя организм и разрушая зубы. И если вначале лечение могло быть недорогим и занять всего от 30 минут, то в дальнейшем речь будет идти о сложном и дорогостоящем лечении. И вполне возможно, что зуб уже не удастся сохранить.

Типичные причины зубной боли

Кариес

Чаще всего зубную боль вызывает именно кариес. Повреждение, напоминающее черное пятно, появляется на зубной эмали, а затем проникает глубже, в ткань зуба. Со временем оно разрастается и образует кариозную полость. В ней размножаются и растут бактерии, которые будут внедряться все глубже в зуб.

Симптомы развития кариеса:

Болят зубы и при флюсе. Это опасное осложнение воспалительных процессов в зубной эмали и пульпе. При этом инфекционный процесс захватывает надкостницу и кость челюсти. Гнойное воспаление может вскрыться самостоятельно и это принесет временное облегчение. Но даже в этом случае воспаление продолжит свое развитие, а это обеспечит человеку серьезные осложнения. Поэтому при первых признаках флюса нужно обратиться к врачу.

Симптомы флюса таковы:

Пульпит

Пульпит развивается в результате непролеченного кариеса. В воспалительный процесс вовлечены мягкие ткани, артерии и нервы, которые расположены внутри зуба. Это очень больно, если пациент и в этом случае медлит с посещением стоматолога — он гарантированно потеряет зуб.

Зубную боль при пульпите сложно спутать с любой другой:

Повышенная чувствительность зубов

Зубы отзываются болью на определенный вид пищи, реагируют, если она холодная или горячая. Боль возникает при кусании или пережевывании твердых и грубых продуктов.

Вполне возможно, что такая реакция является личной особенностью конкретного человека и вовсе не связана с заболеваниями зубов. Однако, так сигнализируют о себе и достаточно серьезные проблемы. Причины повышенной чувствительности зубов должен выявить стоматолог. В зависимости от его заключения будет составлена схема лечения и дискомфорт удастся свести к минимуму.

Зубы становятся чувствительными если:

Боль, которая возникает под пломбой или коронкой

Это не исключительная ситуация — иногда начинает болеть уже пролеченный у стоматолога зуб.

Причин в этом случае несколько:

Зубная боль после удаления зуба

Неприятные ощущения продолжаются до 2-х дней, после чего организм самостоятельно залечивает нанесенную микротравму. Если при удалении зуба разрезана десна, боль продлится около недели.

Если зуб болит дольше, не терпите неудобства и не занимайтесь самолечением. Посетите стоматолога, врач оценит характер проблемы и поможет вам.

Зубная боль может быть связана с рядом факторов:

Трещины в эмали зуба

Несмотря на то, что трещины в эмали не являются заболеванием, при приеме холодной или горячей пищи зубы таких пациентов болят также интенсивно, как и при кариесе. Именно врач должен оценить ситуацию и назначить поддерживающую терапию. Таким пациентам важно следить за здоровьем зубов и гигиеной полости рта.

Травмы зубов

В случае удара в область десен, зубов или челюсти могут возникнуть зубы будут травмированы. Однако, если вовремя обратится к врачу, возможно, что зуб удается сохранить.

Читайте также:  Симптомы перитонита при аппендиците у взрослых

Зубная боль возникает в следующих случаях:

Зубная боль при беременности

Когда женщина вынашивает ребенка, ее организм испытывает колоссальную перестройку, изменяется кислотность полости рта, обостряются заболевания десен и зубов. Если будущая мама испытывает зубную боль, она должна немедленно обратиться к стоматологу.

Современные клиники обладают необходимым оборудованием и специальными безвредными препаратами, чтобы провести процедуры, которые не повредят ни матери, ни ребенку. Или, в крайнем случае, купировать симптомы до того времени, когда беременность благополучно разрешится и можно будет должным образом вылечить зубы.

Зубная боль у ребенка

У детей младшего возраста зубы болят гораздо реже, чем у взрослых. Но регулярный осмотр у стоматолога им необходим, только так можно избежать возникновения проблем в дальнейшем.

Если ребенок испытывает зубную боль — его обязательно нужно отвести к детскому стоматологу. Персонал клиники сделает все необходимое, чтобы малышу не было больно и страшно. А также обучит необходимой гигиене полости рта.

Младенцы испытывают боль в деснах, когда у них режутся зубы. Лучше, чтобы этот процесс проходил под контролем педиатра, а дома были специальные прорезыватели и гели с анестетиками.

Что делать, если беспокоит зубная боль

Если возникла острая зубная боль, что можно сделать? Если нет возможности немедленно отправиться на прием к стоматологу, а зубную боль невозможно терпеть — допустимо принять обезболивающую таблетку. Какое именно лекарство и в какой дозировке подходит для вас — обсудите со стоматологом заранее.

Не всегда быстро и эффективно действует таблетка, принятая перрорально. Препарат можно раскрошить и приложить к зубу, или смачивать больной участок раствором из ампул для инъекций.

Можно полоскать зубы водно-солевым раствором, настоем ромашки, календулы, коры дуба или специальных препаратов, которые можно купить в аптеке.

Антибиотики при зубной боли можно принимать только тогда, когда их назначил врач. Кроме того, без стоматологического лечения применение антибиотиков бесполезно.

Откуда берется зубная боль, если зубы здоровы

Зубная боль не всегда сопровождает исключительно заболевания полости рта. Случается, что зубы болят даже тогда, когда они совсем ни при чем.

Мучительными ощущениями могут себя проявлять следующие заболевания:

Источник

Зубная боль

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Какой бывает зубная боль и чем она вызвана?

Нарушения работы нижнечелюстного сустава (височно-нижнечелюстного сустава) может также вызвать зубные боли. Тяжесть зубной боли может варьировать от хронических болей до резких и мучительных. Боль может усиливаться при жевании или от холода или же от чрезмерного тепла. Тщательное обследование, который включает рентгеновское, может помочь определить, какова причина зубной боли: она развивается из-за заболеваний зубов или челюсти или проблемы совершенно другие.

Иногда зубная боль может быть вызвана проблемами, не касающимися здоровья зуба или челюсти. Боль вокруг зубов и челюстей может быть симптомом заболевания сердца (например, стенокардии или инфаркта), ушей (внутренняя или внешняя инфекция уха) и придаточных пазух носа. Например, боль при стенокардии (недостаточного снабжения кислородом крови, поступающей к сердечной мышце из-за сужения сердечных артерий), как правило, отдает в грудь или руки. Тем не менее, у некоторых пациентов со стенокардией зубная боль или боль в челюсти является единственным симптомом проблем с сердцем. Инфекции, болезни ушей и придаточных пазух носа могут также вызвать боль в зубах и челюстях. Таким образом, нужно точно определить характер заболеваний, вызывающих «зубную боль».

Причины зубной боли из-за заболеваний зубов

Общие стоматологические причины зубной боли включают кариес, зубной абсцесс, воспаление десен, раздражение корня зуба, трещины в зубе, синдром височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

[1], [2], [3], [4], [5]

Кариес и зубной абсцесс

Некоторые бактерии в полости рта преобразуют простые сахара в кислоту. Кислота смягчает и (вместе со слюной) растворяет эмаль и дентин, создавая проблемы в полости зуба. Небольшие, неглубокие впадины в зубе не могут вызвать боль, и человек их может даже не замечать. Чем больше глубоких полостей зуба поражено бактериями, тем большая вероятность зубной боли. Полость зуба могут раздражать токсины из-за скопления бактерий или остатков продуктов питания и приема жидкостей.

[6], [7], [8], [9]

Зубная боль из-за пломб

Лечение неглубоких и небольших по объему полостей зуба обычно включает пломбы. Лечение больших полостей зуба включает в накладки или коронки. Лечение полости, которая инфицирована, предполагает очистку корневого канала или удаление пострадавшего зуба.

Процедура очистки корневого канала включает удаление пораженных тканей пульпы (что позволяет избежать удаления зуба) и заменить его пломбированием. Процедура используется в попытке спасти пораженный зуб от удаления. Если процедура очистки корневого канала не будет проведена, пульпа воспалится и зуб будет очень болеть.

Зубная боль из-за воспаления десен

Ранним симптомом заболевания десен является кровоточивость десен без боли. Боль – симптом более поздних стадий заболеваний десен. Например, потеря костной ткани вокруг зубов приводит к образованию глубоких «карманов» вокруг десен. Бактерии, которые накапливаются в этих карманах, вызывают инфекции десен, отеки, зубную боль и дальнейшее разрушение кости. Заболевания десен могут привести к потере здоровых зубов. Воспаление десен осложняется такими факторами, как плохая гигиена полости рта, семейный анамнез заболевания десен, курение, семейный анамнез сахарного диабета.

Лечение заболеваний десен

Обе эти процедуры, как правило, проводятся под местной анестезией и могут сопровождаться применением антибиотиков, чтобы вылечить инфекцию десен или абсцесс. Последующее лечение, при необходимости, может включать различные виды стоматологических операций. На поздних стадиях заболевания десен может произойти значительное разрушение кости и расшатывание зубов, тогда удаление зубов может быть необходимым.

Читайте также:  Симптомы синдрома ленивого кишечника

Зубная боль из-за чувствительности зуба

Зубную боль могут вызвать обнаженные корни зуба. Как правило, корни двух нижних третей зуба не видны. Бактериальные токсины разрушают кости вокруг корней и приводят к разрушению десен и костей, обнажая корни. Состояние, при котором корни зуба обнажены, называется «рецессией». Обнаженные корни зуба могут стать чрезвычайно чувствительными к холодной, горячей и кислой пище, потому что десны и кости больше не защищены.

Треснувший зуб – болевой синдром

«Треснувший зуб» – тоже причина зубной боли, не связанной с прогрессирующим заболеванием десен. Укус на площади перелома зуба может привести к серьезным острым болям. Эти разрушения зуба обычно происходят из-за жевания или кусания твердых предметов, таких как жесткие конфеты, карандаши, орехи и т.д.

Стоматолог может обнаружить перелом в области зуба, воздействуя специальным красителем на трещины зуба или направив особый свет на зуб. Лечение обычно предполагает защиту зубов коронкой из золота и / или фарфора либо металлокерамики. Однако если коронка не снимает болевые симптомы, может быть необходимой процедура очистки корневого канала и пломбирования.

[10], [11]

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Эти мышечные спазмы усугубляются жеванием или стрессом, которые заставляют пациента стискивать зубы и дальше затягивать мышцы. Временная боль височно-нижнечелюстного сустава может быть также результатом последних стоматологических работ или травмы после извлечения зубов мудрости.

Лечение болей височно-нижнечелюстного сустава обычно включает оральные противовоспалительные безрецептурные препараты, например, такие как ибупрофен или напроксен. Другие способы лечения включают теплый влажный компресс, чтобы расслабить десны, снижение стресса, и / или мягкие продукты, которые не нужно долго жевать.

[12], [13], [14], [15], [16]

Закупорка зубов и клыки

Зубная боль может случаться из-за зубов, которые растут из-под другого зуба или подвергаются какому-либо воздействию (например, зуб не смог выйти в правильном положении и остается под костью другого зуба). Тогда зубы могут быть похожи на клыки.

Когда зуб режется, окружающие десна могут воспалиться и опухнуть. Деформированные зубы вызывают боль, когда они оказывают давление на другие зубы и воспаляются и / или инфицированы. Лечение зубов, как правило, требует обезболивания или лечение антибиотиков (в случае инфекций), а также хирургическое удаление. Это чаще всего происходит с зубами мудрости.

Обратимые пульпиты являются результатом воспаления пульпы, обычно возникают в результате кариеса, небольших повреждений пульпы в результате предыдущего обширного лечения или травмы. При этом наблюдаются те же симптомы, что и при кариесе, но в отличие от кариеса пациент не может указать пораженный зуб. Лечение позволяет выявить кариес или другую причину. Анальгетики обычно помогают, но маскируют симптомы, с помощью которых можно выявить причинный зуб.

Необратимые пульпиты вызывают зубную боль без раздражителя или длительную боль после раздражения. Обычно пациентам сложно определить причинный зуб. Врач может определить причинный зуб, положив на него кусочек льда и удалив лед сразу же при возникновении боли. В здоровом зубе боль прекращается немедленно. Зубная боль, продолжающаяся более чем несколько секунд, указывает на необратимый пульпит. Анальгетики необходимы до момента эндодонтического лечения зуба или его удаления. Пациентам, у которых часто наблюдаются травмы или не лечившимся у врача-стоматолога, возможно назначение опиоидов. Некрозы от давления обычно являются следствием пульпитов, потому что пульпа окружена дентином. Обычно воспалившаяся пульпа некротизируется, что приводит к прекращению боли. Этот период бессимптомного лечения может продолжаться от нескольких часов до недель. В последующем развивается воспаление в области верхушки корня и/или инфекционный процесс (апикальный периодонтит). Инфекционный процесс, как правило, развивается под воздействием микрофлоры полости рта. При апикальном периодонтите возникает боль при накусывании и жевании. Обычно пациент может указать больной зуб. Если больной затрудняется указать его, то врач-стоматолог определяет причинный зуб с помощью перкуссии зубов, пока не появляется боль. Назначаются антибиотики и анальгетики, если лечение откладывается.

Воспалительные заболевания зубов

Периапикальный абсцесс может развиться в результате нелеченного кариеса или пульпита. Если при данном абсцессе имеется хорошо выраженная (мягкая) флюктуация, то он дренируется через разрез, который проводится в наиболее выраженной точке флюктуации с помощью хирургического скальпеля № 15. Редко проводится наружное дренирование. Воспалительный процесс, который длится менее 3 дней, поддается лучше лечению пенициллином, а тот, который длится более 3 дней, поддается лучше лечению клиндамицином.

Целлюлиты могут наблюдаться при нелеченых зубах. Редко развивается тромбоз кавернозного синуса или ангина Людвига. При двух данных состояниях имеется угроза жизни и требуется немедленная госпитализация, удаление причинного зуба и назначение парентерально антибиотиков, к которым чувствительна микрофлора.

Синусит можно заподозрить, если многие или все моляры с одной стороны болезненны при перкуссии или если у пациента появляется боль при наклоне головы вниз.

Затрудненное прорезывание зуба

Менее часто наблюдаются случаи острого воспаления в полости рта, включая периодонтальные абсцессы, нагноившиеся кисты, аллергию, закупорку протоков слюнных желез или их воспаление и перитонзиллярную инфекцию. Зубная боль у детей может сопровождаться избыточным слюнотечением и лихорадкой. Ацетоминофен из расчета на вес ребенка помогает купировать симптомы.

Зубная боль, как вы теперь видите, может возникать не только из-за больных зубов, но и по другим причинам. Чтобы их определить, желательно сразу же обратиться к врачу, чтобы не доводить себя до мучений.

[17], [18], [19], [20]

Источник

Болит здоровый зуб

Боль в зубе – это весьма распространенное явление, и обычно она связана с кариесом. Однако иногда начинает болеть внешне абсолютно здоровый зуб. Почему так происходит и что с этим делать расскажет Колесниченко Марина Владимировна.

32top: Почему может возникнуть боль в здоровом зубе?

Второй причиной может быть оголение шеек зубов и появление чувствительности в месте оголения. Чувствительность так же может быть в этом случае от холодного и сладкого, кислого.

Читайте также:  Паранеопластические симптомы рака легкого

Очень сильные боли возникают так же при воспалении нерва зуба. Но в этом случае опять-таки надо искать скрытый кариес, который и вызвал это воспаление. Характерны мучительные продолжительные (более 3 х минут) боли, усиливающиеся к вечеру и ночные боли.

32top: Почему болят зубы при простуде?

32top: Как снять зубную боль при простуде?

32top: Почему возникает боль при повышенной чувствительности зубов?

Колесниченко М.: Повышенная чувствительность зубов и есть боль от термических раздражителей. Некоторые причины описаны выше. Иногда чувствительность так же может быть
связана с повышенной стираемостью зубов или эрозиями эмали в результате частого употребления кислой пищи.

32top: Может ли боль в зубах быть связана с заболеваниями десен?

Колесниченко М.: Боли в зубах напрямую связаны с деснами при пародонтите, гингивите, при прорезывании зубов, в том числе зубов – мудрости

32top: Как влияют заболевания внутренних органов на боль в зубе?

32top: Может ли зуб болеть из-за других больных зубов в челюсти?

Кисты и гранулемы, расположенные на одном зубе, имеют тенденцию к росту. Разрастаясь, могут вовлекать в процесс и другие зубы. А если говорить о кариесе, то наличие кариозной полости в одном зубе способствует бактериальному обсеменению всей ротовой полости и, при неблагоприятных условиях (наличие зубного налета) легко возникают полости и в других зубах.

32top: Как определить, что внешне здоровый зуб на самом деле поражен кариесом?

32top: Какие еще патологии могут вызвать боль во внешне здоровом зубе?

Или процесс воспаления проходит в височнонижнечелюстном суставе, а боль распространяется по зубам.

Помимо всех вышеперечисленных случаев следует упомянуть онкологические заболевания полости рта. Когда опухоль, разрастаясь в кости челюсти, вызывает давление и последующее расшатывание зубов. Но, к счастью, это наиболее редкая причина.

32top: Почему может болеть уже вылеченный запломбированный зуб?

Источник

Острая зубная боль: почему она возникает и что можно экстренно сделать?

У резкой зубной боли причины могут быть разными, но все они связаны с состоянием нервных окончаний в пульповых полостях: раздражение бывает временным, вызванным внешними факторами, или непреходящим, причиной чему служит патологическое состояние пульпы. Характер болевого синдрома часто выражен столь сильно, что мешает пациенту вести нормальный образ жизни и выполнять любую деятельность в работе или учебе.

Этиология заболевания

Любая зубная боль – острая, ноющая, приливная или постоянная – вызвана негативным воздействием определенного фактора на нервные окончания, расположенные в пульпе. Наиболее часто первопричиной неприятных ощущений является глубокий кариес: разрушение эмалевого слоя и дентина под ним до такой степени, что нервы в коронке реагируют на тепловые или вкусовые раздражители, успокаиваясь после их исчезновения. Кроме кариеса, виной болевому синдрому могут быть механические трещины в твердых тканях коронки, обнажение дентина в пришеечной области или ошибочно внесенный пломбировочный материал в лунку.

Гораздо более неприятной болью сопровождается пульпит, являющийся логичным развитием кариеса: на этой стадии инфекция, проникшая в пульповую камеру, провоцирует воспаление мягких тканей. По этой причине боль не стихает ни на минуту, а по ночам имеет свойство даже усиливаться – сила ее столь велика, что она отдается колющими ощущениями в область височной доли и уха (по направлению тройничного нерва).

Аналогичными процессами можно считать пародонтит и периодонтит – воспаление тканей, окружающих коронку и ее корни в десне, приводящее к отечности пародонта и ослаблению периодонтальных связок, что несет угрозу целости всего зуба.

Клиническая картина

Ключевым симптомом заболевания является боль, но ее характер может варьироваться, как и сопровождающие клинические признаки:

при пульпите боль утихает днем и нарастает к вечеру, имея волнообразный характер и усиливаясь при физическом контакте зуба с любым объектом;

при периодонтите болевые ощущения являются более интенсивными, не утихающими ни на минуту, что связано с поражением костной ткани вокруг верхушек корней. Повреждение связочного аппарата и распад нервных тканей не только причиняет дискомфорт, но также делает сам зуб подвижным, при этом любое его движение в лунке сопровождается новым приступом боли;

если причиной заболевания является абсцесс, то пародонт вокруг него будет отличаться от здоровой ткани наличием отека и гиперемии, дополненной ощущением пульсации в десне. Локализованный гнойник в некоторых ситуациях не вызывает боли, если нервные окончания отмерли, однако такой сценарий может привести к развитию остеомиелита.

Диагностика и лечебные меры

Однако все эти меры могут быть недоступны больному при неудачном стечении обстоятельств, поэтому нужно быть готовым к самостоятельному устранению боли вплоть до обращения к стоматологу. В первую очередь, нужно обеспечить максимальный покой и чистоту в области дискомфорта, для чего надо будет аккуратно почистить зуб от вероятных остатков пищи, а в остальное время отказаться от пищи и напитков, особенно горячих и холодных. Далее, можно прополоскать полость рта слегка теплым содовым раствором и принять сильнодействующий анальгетик:

на основе ибупрофена – Нурофен, МИГ, Фаспик;

на основе кетопрофена – Кетанов, Кеторол, Кеторолак;

Привычные парацетамол или анальгин могут оказаться слишком слабыми при зубной боли, однако они заметно дешевле и доступнее перечисленных препаратов. Нужно помнить о том, что спиртные напитки, вопреки заблуждениям, не являются обезболивающими средствами, а их комбинирование с лекарствами может усугубить состояние больного.

Что касается народных средств, доступных в условиях удаленности от стоматологических кабинетов, целители советуют прикладывать к больному зубу корешки подорожника, предварительно хорошо промытые в воде. Другое средство – мелко нашинкованный и завернутый в марлевую ткань чеснок, который надо на время прижать к запястью со стороны больного зуба, чтобы его впитавшиеся транскутанно анальгезирующие вещества по нервным каналам повлияли на пульповую ткань.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Сайт обо всем
Adblock
detector