Панкреатит: причины, симптомы и лечение
Неправильное питание, злоупотребление алкоголем и малоподвижный образ жизни могут спровоцировать приступ панкреатита у любого человека. Чтобы избежать развития смертельной патологии, важно знать причины, ее вызывающие, и уметь вовремя распознавать симптомы.
Что такое панкреатит и чем он опасен
Панкреатитом называется группа болезней с определенными симптомами, для которых характерно воспаление поджелудочной железы. При таком состоянии ферменты, вырабатываемые данным органом, не поступают в двенадцатиперстную кишку. Как следствие, их активное действие начинается в самой железе, провоцируя ее самопереваривание. Этот процесс негативно сказывается и на работе других органов, так как выделяемые при медленном разрушении железы токсины попадают в кровоток.
По этой причине острый панкреатит лечат безотлагательно и в стационаре. Среди мужчин заболевание встречается чаще, чем среди женщин. Наиболее высокий риск развития заболевания у пожилых людей и у лиц с избыточной массой тела.
Опасность патологии в том, что при затягивании с лечением панкреатит быстро переходит в тяжелую форму. От закупорки протоков и повышения давления в них начинается отмирание участков ткани органа. Далее в процесс вовлекаются жировая клетчатка, окружающая железу, и органы, расположенные в брюшной полости. При отсутствии адекватной терапии у больного начинается панкреатогенный асептический перитонит, исход которого может быть летальным.
Основные формы заболевания
По характеру протекания панкреатит может быть:
Хронический. В некоторых случаях хронический панкреатит может обостриться.
Острый панкреатит может сопровождаться внезапным отеком поджелудочной железы (интерстициальный панкреатит), кровоизлиянием в ткани (геморрагический панкреатит) или уплотнением с очагами распада (острый панкреонекроз).
Холецистопанкреатит развивается при наличии у больного острого холецистита.
При выявлении в железе очагов гнойного содержимого ставится диагноз гнойный панкреатит. Перечисленные формы заболевания со временем могут трансформироваться из одной в другую.
Для острого панкреатита характерны воспалительные изменения в тканях с очагами некроза, далее начинается фиброз и атрофия. При более тяжелом течении появляется абсцесс и риск гибели больного даже при адекватном лечении.
При хроническом панкреатите заболевание прогрессирует медленно, функция железы нарушается постепенно. Воспалительный процесс может затрагивать как орган в целом, так и его часть. При этом функция переваривания пищи ослабевает, а ремиссии и обострения болезни сменяют друг друга.
Хронический панкреатит может протекать:
бессимптомно с сохранением нормального самочувствия;
с болью в верхней части живота;
с болью только при рецидиве.
Если острый панкреатит сопровождается обострением патологий желудка, желчного пузыря или печени, то ставится диагноз реактивный панкреатит.
Причины и симптомы панкреатита
Основные причины панкреатита:
Употребление в пищу очень острых, жареных и жирных блюд.
Присутствие в меню фастфуда, однообразных продуктов.
Отравление алкоголем – хроническое или острое.
Сильное нервное возбуждение.
Травмы и хирургические операции.
В группе риска по развитию заболевания находятся лица, злоупотребляющие спиртными напитками, беременные женщины и молодые мамы в период после родов.
Хроническая форма часто развивается после остро перенесенного заболевания или как последствие холецистита, патологий печени, кишечника или язвенной болезни.
Симптомы панкреатита проявляются по-разному в зависимости от формы заболевания. Основной признак острой формы – это сильная боль в области правого/левого подреберья или под ложечкой, может быть постоянной, тупой или режущей. При поражении всего органа болевые ощущения носят опоясывающий характер. Прогрессирование патологии влечет усиление боли, может стать нестерпимой и вызвать шок.
Дополнительные признаки включают: икоту, тошноту, рвоту желчью, отрыжку, сухость в ротовой полости, кашицеобразный стул с неприятным запахом.
При отсутствии медицинской помощи состояние больного быстро ухудшается. На фоне учащения пульса снижается артериальное давление, повышается температура тела, появляется одышка и липкий пот, кожа бледнеет и становится серой. Характерный признак при осмотре – вздутый живот и отсутствие сокращений кишечника и желудка.
Для хронической формы панкреатита характерны:
Болевые ощущения в левом подреберье с отдачей в грудную клетку либо в лопатку, под ложечкой – в период обострения.
Опоясывающая боль – как тупая, так и резкая.
Сильная рвота после употребления жирной пищи.
Беспричинная потеря массы тела.
Сухость во рту и тошнота.
В период ремиссии больного может тошнить, беспокоить тупая боль и запоры.
Лечение воспаления поджелудочной железы
Приступ острого панкреатита – показание для госпитализации в отделение хирургии для тщательного обследования, назначения лекарств и нахождения под медицинским наблюдением. Чем раньше начато лечение, тем меньше риск осложнений.
Терапия острого состояния включает:
Полный отказ от пищи в первые 3-5 суток.
Со второго дня рекомендуется пить минеральную щелочную воду в объеме не менее двух литров в сутки.
Постепенный ввод в рацион жидких каш.
Питание маленькими, но питательными порциями (творог, нежирная отварная рыба, паровые котлеты, йогурт, 1 банан, сыр).
Под запретом: свежие овощи, молоко, колбаса, яйца, жирные бульоны, кофе, жареные, острые блюда.
Важно! Придерживаться диеты нужно минимум 3 месяца, а при тяжелой форме заболевания – 1 год.
В зависимости от состояния больного в стационаре проводят детоксикацию, очистку почек, кишечника и брюшины. При инфекционном осложнении проводится операция.
Из лекарственных средств назначают Атропин или Платифиллин для снижения выработки гормонов поджелудочной железой, Фторурацил или Рибонуклеазу для торможения функции органа, антиферменты Гордокс или Контрикал, а также антибиотики.
После выписки пациента ставят на учет к гастроэнтерологу, назначающему лечение с целью профилактики рецидива.
При обострении хронического панкреатита также показано голодание с введением питательных веществ внутривенно. Для снижения секреции ферментов поджелудочной можно положить пузырь со льдом на область живота. Из лекарств назначают Октреотид или Соматостатин для снижения выработки ферментов, обезболивающие и спазмолитические препараты, Омепразол или Ранитидин для уменьшения секреции желудка. После выхода с голодной диеты принимают ферменты – Панкреатин, Мезим-форте. Для облегчения тошноты – Церукал или Мотилиум. При осложнении инфекцией назначают антибиотики.
В период ремиссии нужно:
Полностью исключить алкоголь.
Питаться 5-6 раз в день небольшими порциями.
Исключить кофе, чай, газировку, жареную и острую пищу, наваристые бульоны, маринады.
Употреблять нежирное мясо и рыбу, нежирный творог и неострый сыр.
Если хронический панкреатит сопровождается некупируемой болью, кровотечением или подозрением на рак, то показано оперативное лечение.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Поджелудочная железа: где находится и как болит
Болезненные ощущения в области поджелудочной железы могут быть признаками очень грозных заболеваний. Эти ощущения зачастую можно перепутать с болью в соседних органах. Очень важно знать, как болит поджелудочная железа и что делать при этих симптомах.
Где расположен орган
Необходимо знать точное расположение поджелудочной железы. Она находится за желудком в области эпигастриума и левого подрёберья. Железа занимает верх и среднюю части брюшной полости слева. Этот орган пересекает плоскость Аддисона и находится на одной высоте с первым и вторым поясничными позвонками.
Где ощущается боль
Строение поджелудочной железы поможет понять, почему боль может отдавать в другие части тела. Этот орган весит около 70–80 г. В нём выделяются головка, тело и хвост. У взрослого человека этот орган вырастает в длину до 14–22 см. Ширина железы в головке составляет 3–9 см. Её строение чрезвычайно сложное: в ней расположено множество протоков, альвеол, ганглиев, нервов и сосудов. Основная функция этого органа — выработка жизненно важных ферментов, секретов и гормонов.
Боль может ощущаться вверху живота и исходить как будто бы из глубины. Она часто отдаёт в левое плечо и спину, бывает опоясывающей. По характеру боль может быть грызущей, ноющей или рвущей.
Если болят соседние органы
Со всех сторон поджелудочная тесно закрыта другими органами, поэтому их болезни и патологии можно перепутать. Это случается при заболеваниях многих органов:
Отличать местоположение и характер боли чрезвычайно важно, чтобы вовремя начать грамотное лечение, которое спасёт жизнь.
Боль при гастрите
При остром или хроническом воспалении желудка часто появляются боли в левой верхней доле живота. Жгучая или грызущая боль может становиться острее во время приёма еды или из-за голода. Подобные ощущения возникают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Боль при желчекаменной болезни
Если в желчном пузыре образовались камни, то периодически могут возникать мучительные колики. Интенсивная острая боль продолжается около 2 часов. Если приступ длится дольше, это свидетельствует о холецистите (воспалении желчного пузыря) или холангите (болезнях желчных протоков). Желчекаменная болезнь зачастую может сопровождаться холециститом. Желчные (печёночные) колики проявляются резкой болью в верхней части живота и возникают изредка. В зависимости от тяжести состояния они могут появляться часто или редко. Жирная пища провоцирует болевые приступы при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы.
Брюшная стенка
Когда болит брюшная стенка, мучительные ощущения возникают ближе к поверхности живота, а не из глубины. Тем не менее такое состояние может наблюдаться в начале приступа боли в поджелудочной.
Боль из-за разрыва органа брюшной полости
Сквозное повреждение, прободение или разрыв любого органа, расположенного в брюшной полости, вызывает мучительную боль. У пациента начинается перитонит, напрягается мускулатура, возникают тошнота и рвота, повышается температура. В брюшную полость попадает содержимое пострадавшего органа.
Боль при инфаркте
Боль при таком угрожающем жизни состоянии, как инфаркт миокарда, может перемещаться в эпигастриум и маскироваться под боль в поджелудочной железе. Пациенту всегда делают ЭКГ, чтобы поставить верный диагноз.
Почему болит поджелудочная железа
Человек может чувствовать небольшие неприятные симптомы или, наоборот, мучительную боль. Болезненные ощущения возникают при самых разных болезнях поджелудочной железы. Она может болеть постоянно или периодически, но почти всегда становится более сильной после приёма пищи. Симптомы заболеваний одинаковы у мужчин и женщин. Наиболее распространёнными заболеваниями являются рак и панкреатит. Они требуют серьёзного и сложного лечения.
Острый панкреатит
Чаще всего поджелудочная болит при остром воспалении — панкреатите. Сильная, непрекращающаяся боль начинается резко и внезапно и длится дольше суток. Она локализована в эпигастриуме и слева под рёбрами, но часто отдаёт в спину и левое плечо. Если немного наклониться вперёд или свернуться калачиком, станет немного легче. Наоборот, не стоит стоять или лежать, вытянувшись, это обостряет боль.
Другие симптомы острого панкреатита:
пожелтение кожи и слизистых оболочек;
Хронический панкреатит
Боль часто повторяется при хроническом панкреатите. В запущенных случаях она сопровождает человека постоянно. Но у некоторых больных не возникает никакой боли. Дополнительные симптомы заболевания — диарея, стеаторея (жирный стул), жёлтый цвет кожи и слизистых, резкое снижения массы тела. Прогрессируя, болезнь вызывает необратимые нарушения в работе поджелудочной. При этом заболевании нужно соблюдать строгую диету и принимать назначенные лекарства.
Онкологические заболевания поджелудочной железы проявляют себя теми же симптомами, что и панкреатит, поэтому трудно сразу поставить верный диагноз.
мучительная грызущая или рвущая боль;
тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
сильная желтуха — желтеет всё тело;
Чаще всего опухоль возникает в головке железы и стремительно разрастается. Быстро прорастают метастазы в другие органы.
Рак поджелудочной железы — очень коварное и трудноизлечимое заболевание. Его сложно диагностировать вовремя. Часто бывает, что правильный диагноз ставят уже тогда, когда драгоценное время упущено, и лечение не поможет. На начальных стадиях его могут обнаружить случайно в ходе планового УЗИ или МРТ.
После постановки диагноза больные не живут дольше 1,5 лет. Если диагноз был поставлен на поздней стадии, пациенты живут около 7 месяцев или меньше.
Что делать
Необходимо как можно скорее обращаться к врачу — сначала к терапевту, а затем к гастроэнтерологу или онкологу. Если боль невозможно терпеть, надо вызывать «скорую помощь». Нельзя есть, пить и принимать никакие обезболивающие таблетки. Запрещено класть на живот грелку, потому что это может ускорить попадание инфекции в кровь и усугубить воспалительный процесс.
Диагностика и лечение
Гастроэнтеролог направит пациента на несколько исследований, которые нужно пройти как можно скорее:
лабораторные анализы крови, мочи, кала;
По результатам осмотра и исследований больному назначают лекарства и строгую диету. Если болезнь опасна, пациента срочно направляют на операцию.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Увеличение поджелудочная железа симптомы заболевания
По тяжести заболевания воспаление поджелудочной железы, которое врачи называют «панкреатит», занимает третье место среди болезней органов пищеварения. Опаснее панкреатита только острый аппендицит и острый холецистит.
При развитии воспаления в поджелудочной железе происходят дегенеративные изменения. Вначале патологический процесс протекает только в головке, средней части или хвосте поджелудочной железы, а затем происходит поражение всего органа. Смертность среди больных, страдающих хроническим панкреатитом, составляет около 11%.
Чтобы понять всю серьезность воспаления поджелудочной железы, надо знать строение и функцию этого органа, а также то, что человек, заболевший один раз панкреатитом, чаще всего всю жизнь страдает хроническим типом этого заболевания. Дело в том, что ни один врач в случае с панкреатитом не может гарантировать полное излечение, так как для этого требуется приложить множество усилий. Грамотно подобранная терапия, правильное питание и профилактика нарушений ЖКТ позволяют избавить пациента от его проявлений даже после острой тяжелой стадии, но не дают гарантий того, что приступы болезни опять не повторятся.
Такой уязвимой делает поджелудочную железу ее сложная анатомия. В течение суток она вырабатывает около 0,8 кг панкреатического сока, который обладает колоссальной переваривающей способностью. В составе этого сока присутствуют ферменты липаза, амилаза и трипсин, соответственно расщепляющие жиры, белки и углеводы. Кроме того, поджелудочная железа производит специальные вещества, подавляющие активность этих ферментов, чтобы не допустить их негативного действия на собственные стенки. В норме липаза, амилаза и трипсин должны начать действовать только после того, как попадают в кишечник и смешаются с пищей.
Протоки, по которым панкреатический сок попадает в двенадцатиперстную кишку из поджелудочной железы и желчь из желчного пузыря, при впадении в нее сливаются в единую ампулу. Если по каким-то причинам, например, при наклонах на полный желудок, давление в двенадцатиперстной кишке резко повышается, то желчь может попасть в поджелудочную железу, активизировать ее ферменты и запустить процесс саморазрушения.
Анатомические отношения поджелудочной железы с важными сосудистыми структурами:
1 — селезенка; 2 — хвост поджелудочной железы; 3 — желудок; 4 — почки;
5 — чревный ствол; 6 — печеночная артерия; 7 — воротная вена; 8 — гастродуоденальная артерия;
9 — двенадцатиперстная кишка; 10 — головка поджелудочной железы; 11 — верхняя брыжеечная вена; 12 — верхняя брыжеечная артерия;
13 — поджелудочная железа; 14 — тело поджелудочной железы; 15 — селезеночная артерия; 16 — селезеночная вена.
Причин, которые приводит к активизации ферментов поджелудочной железы и развитию воспаления может быть множество, но самые распространенные среди них травмы живота, простудные и вирусные заболевания, гепатит, аппендицит, гастрит, холецистит, пищевая аллергия, вредные привычки и переедание.
Чаще всего развитию панкреатита способствуют патологии двенадцатиперстной кишки, желудка и желчных путей. Как самостоятельное заболевание панкреатит, как правило, встречается только у хронических алкоголиков и людей, страдающих ожирением. Воспалиться поджелудочная железа может в любом возрасте, но в большинстве случаях оно проявляется у людей в 40-60 лет.
Основным симптомом острого панкреатита является сильная боль в верхней части живота, носящая опоясывающий характер. Часто больной, кроме боли, жалуется на тошноту, может появляться рвота, но она не приносит облегчения. Температура тела может не повышаться совсем или быть не более 37,4 градусов. При панкреатите также могут появиться и такие симптомы, как вздутие живота, запор, понос, общая слабость и быстрая утомляемость. Острый панкреатит обычно длится двое суток, а далее при отсутствии лечения переходит в тяжелую форму.
В стационаре, чтобы срочно вывести из организма продукты воспалительного процесса и токсины, часто производят внутривенное введение заменителей плазмы и, по показаниям, кровезаменителей. Также могут ввести препараты, увеличивающие общий объем крови, за счет чего происходит резкое снижение концентрации вредных веществ в плазме. Дополнительно врач назначает мочегонные препараты для ускорения очищения организма от токсинов и продуктов распада через почки.
Компьютерная томография: срезы пациентов с острым панкреатитом. Тело и хвост поджелудочной железы увеличены.
Видны следы жидкости в переднем околопочечном пространстве. Обнаружены различия в уменьшении жидкости в левом переднем околопочечном пространстве и подкожном жире.
Найдено крошечное скопление жидкости в теле поджелудочной железы. Жидкость инфильтрирует клетчатку левого переднего околопочечного пространства.
Избежать обострений хронического панкреатита просто. Для этого нужно соблюдать диету, не переедать, принимать препараты, улучшающие пищеварение, не курить и не злоупотреблять алкоголем. Существует множество средств народной медицины, которые помогают отсрочить приступы панкреатита. Вот самые эффективные среди них:
1. Овсяной кисель. Купите неочищенные зерна овца, залейте их водой и оставьте на несколько суток в теплом месте. Когда зерна дадут небольшие ростки, слейте лишнюю воду и высушите проросший овес. Затем измельчите зерна в ступе или блендере в муку и приготовьте из нее кисель, как из обычного порошка. Пить кисель лучше по утрам на голодный желудок, только при этом надо учесть, что он всегда должен быть свежим, то есть заваривать его нужно каждый день.
2. Смесь из лимона, чеснока и петрушки. Купите 1 кг лимона, пучок свежей петрушки и 3 головки чеснока. Почистите головки чеснока, тщательно помойте. Лимон с кожурой, чеснок и петрушку пропустите через мясорубку или перемешайте в блендере так, чтобы получить однородную смесь. Оставьте смесь настояться на 2 недели. Затем принимайте ее перед едой по одной чайной ложке 3-4 раза в день.
3. Отвар корней. Соберите корни лопуха, одуванчика, цикория и девясила, помойте их и возьмите в равных количествах. Измельчите корни, залейте кипятком из расчета одна чайная ложка на стакан воды, оставьте настояться на 30 минут. Пить настой кореньев нужно перед едой 3-4 раза в день.
Кальцинозный панкреатит. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Обострение панкреатита: первые меры помощи при приступе
Панкреатит: виды, причины и симптомы заболевания
Для острого и хронического панкреатита в стадии обострения характерны три общих симптома: резкая и сильная боль в верхней части живота, опоясывающая тело или отдающая в спину, обильная рвота, не приносящая облегчения, и напряжение мышц верхней части живота, выявляемое на обследовании.
Любая форма панкреатита рано или поздно приводит к ферментной недостаточности поджелудочной железы, проще говоря — нехватке пищеварительных ферментов. Симптомы ферментной недостаточности при панкреатите обычно весьма ярко выражены — это метеоризм, изжога, тошнота, полифекалия. Один их характерных признаков — наличие в кале непереваренных комочков пищи и большого количества жиров. Так происходит из-за того, что пищеварительная система не справляется с перевариванием еды, которая остается в просвете кишечника и раздражает его, при этом поступление в кровь питательных веществ существенно снижается. Из-за слабого усвоения питательных веществ у больного со временем возникает авитаминоз, анемия и как результат — общее истощение организма.
Чем может быть спровоцировано обострение хронического панкреатита и сколько оно длится
Боли при обострении панкреатита могут появляться через час-два после приема жирной или острой пищи. Бывает, что приступ панкреатита начинается и позже — спустя 6–12 часов. Еще бóльшая «отсрочка» нередко наблюдается после злоупотребления алкоголем — она может достигать двух или даже трех суток. Во врачебной практике отмечались случаи начала приступа в ближайшие минуты в результате употребления холодных шипучих напитков. В отдельных случаях боль вообще не имеет очевидной связи с приемом пищи.
По мере обострения хронического панкреатита у пациента возникает специфическая горечь в полости рта, белесоватый налет на языке, снижение аппетита, тошнота, рвота, не улучшающая самочувствие больного. Точно ответить на вопрос «Сколько длится приступ панкреатита?» сложно — от часа до нескольких суток, а сам период обострения панкреатита с регулярно повторяющимися приступами — от недели и более.
Первая помощь при приступе
Самостоятельно принимать лекарственные препараты в этом случае запрещено — грамотная помощь при обострении панкреатита может быть оказана только врачом в условиях стационара. Именно там пациент пройдет обследование, и на основании комплекса диагностических мероприятий ему будет назначена адекватная терапия. В этот комплекс входит пальпация, лабораторная диагностика, включающая развернутый клинический, биохимический анализ крови и бактериологическое исследование экссудата брюшной полости (выполняется при проведении операции), исследование ферментов и инструментальная диагностика — УЗИ органов брюшной полости, и по показаниям — МРТ, компьютерная томография (рентгенография).
В ходе лечения выраженную боль снимают при помощи анальгетиков и спазмолитиков, последние также необходимы для восстановления нормального оттока панкреатического сока. При обнаружении инфекции или при операции назначаются антибактериальные препараты. Для снижения активности поджелудочной возможно назначение антагонистов соматотропина. По показаниям проводится откачивание желудочного содержимого и интенсивная дезинтоксикационная терапия.
В период обострения панкреатита применение ферментных препаратов противопоказано.
Для корректировки изменений в организме больного применяется соответствующее симптоматическое лечение, которое может включать препараты, поддерживающие работу сердца, нормализующие артериальное давление и другие.
Если у пациента развивается омертвение тканей поджелудочной железы — панкреонекроз, — проводится операция по их удалению.
Что можно сделать после обострения
После снятия приступа панкреатита лечение должно быть направлено в первую очередь на поддержку функции поджелудочной железы и ее способности полноценно переваривать поступающую в организм пищу. Поджелудочная железа не способна самовосстанавливаться, а значит, работать без поддержки при хроническом панкреатите она не может. Именно поэтому одним из главных направлений лечения в период ремиссии является ферментная терапия — та самая, которая не разрешается при обострении болезни.
Заместительная ферментная терапия не способна восстановить поджелудочную железу, но может взять на себя часть ее функций. Соответствующие ферментные препараты назначаются длительно, иногда пожизненно — с их помощью организм человека полноценно получает все необходимые ему питательные вещества из пищи.
Но это не единственная функция ферментосодержащих препаратов: доказана их способность купировать сам болевой синдром и минимизировать секреторную функцию поджелудочной железы, обеспечивая ей функциональный покой. Эта способность реализуется за счет механизма обратного торможения выработки ферментов.
Кроме ферментной терапии, больному назначается специальная диета, также снижающая нагрузку на пораженный орган. Рекомендуется отказаться от животных жиров, кислой, жареной, соленой, копченой пищи, крепких бульонов и супов на их основе. И, конечно, под полный запрет попадают алкоголь и курение.
Снятие приступов при хроническом панкреатите и особенно последующая профилактика панкреатической недостаточности требуют от врача и пациента долгой и слаженной совместной работы. Самолечение в этом случае легко может привести к серьезным осложнениям, чреватым угрозой для жизни.
Капсулы с микрогранулами при панкреатической недостаточности
Действие Микразима ® аналогично действию натуральных ферментов — амилазы, протеазы и липазы. Точно так же, как и они, препарат расщепляет и переваривает белки, жиры и углеводы, попадающие в ЖКТ человека. После того как ферменты выполнили свою задачу, их излишек без остатка выводится из организма, не проникая в кровоток.
Микразим ® показан прежде всего при хроническом панкреатите в стадии ремиссии. Но, кроме этого, его можно успешно использовать для лечения ферментной недостаточности иного происхождения — вызванной удалением поджелудочной железы, муковисцидозом, лучевой терапией, а также некоторыми другими состояниями и патологиями. Возможен прием препарата и здоровыми людьми — для снятия нагрузки на поджелудочную после нарушения режима питания.
Противопоказаниями являются острый панкреатит, хронический панкреатит в стадии обострения, индивидуальная непереносимость компонентов.
